The role of endometrium in functionning of the human uterus in normal and pathological conditions

Endometrium, czyli błona śluzowa trzonu macicy jest unikalną pod wieloma względami tkanką, a ze swoimi niezwykłymi zdolnościami regeneracyjnymi dostarcza wiele możliwości współczesnej nauce. Endometrium w warunkach prawidłowych podlega cyklicznym zmianom w trakcie cyklu miesiączkowego. Przemiany te mają na celu przygotowanie odpowiednich warunków w macicy do prawidłowej implantacji zarodka, jak i nadzorowanie tego kluczowego dla prokreacji procesu. Endometrioza jest najczęstszą patologią endometrium. Choroba ta zaliczana jest do grupy chorób cywilizacyjnych, ale przyczyny jej patogenezy do dzisiaj są niewyjaśnione. Zakrojone na szeroką skalę badania tego schorzenia być może pozwolą wyjaśnić mechanizmy za nim stojące oraz ułatwią prawidłowe diagnozowanie jak i leczenie. Gruczolakorak błony śluzowej trzonu macicy to najczęstsza ginekologiczna choroba nowotworowej kobiet na świecie. Obecnie prowadzone badania maja wyjaśnić rolę molekuł adhezyjnych i mutacji mitochondrialnych zachodzących w przypadku tego nowotworu. Niniejsza praca jest krótkim przeglądem najnowszych doniesień dotyczących funkcjonowania endometrium ludzkiej macicy w stanie prawidłowym, czyli cyklu miesiączkowym i w trakcie spełniania swojej kluczowe roli – podczas procesu implantacji. Omówione zostaną również najczęstsze patologie tej tkanki, czyli endometrioza i rak trzonu macicy. Aby podkreślić wyjątkowość i potencjał drzemiący w endometrium przedstawione zostaną pokrótce najnowsze doniesienia dotyczące komórek macierzystych pochodzenia endometrialnego, tzw. endometrialnych komórek regenerujących (ERC), które być może stanowią przyszłość dla autologicznych terapii komórkami macierzystymi.

Endometrium of human uterus is in many respects a unique tissue which, through its remarkable ability to regenerate, provides many opportunities for modern science. Normally endometrium is subject to recurrent changes during the menstrual cycle. These changes are meant to prepare the appropriate conditions in the uterus for a proper implantation of embryo. They are also meant to oversee this crucial process of procreation. Endometriosis is the most common pathology of endometrium. This disease belongs to the group of “diseases of civilisation” but its pathogenesis still remains unexplained. Extensive studies of this disease may help to explain mechanisms behind it and may also facilitate the correct diagnosis and treatment. Endometrial carcinoma is the most common gynaecological cancer that affects women around the world. Studies are currently underway to clarify the role of adhesion molecules and mitochondrial DNA mutations in formation of this type of cancer. This work is a brief overview of the latest reports on the functioning of the human uterine endometrium in normal condition (the menstrual cycle) and during fulfilling its key role in the process of implantation. The most frequent pathologies of endometrium tissue, that is endometriosis and endometrial carcinoma, will also be discussed here. In order to emphasise the uniqueness and the potential of endometrium the latest reports on origin of endometrial regenerative cells (ERC), will be briefly presented. They may represent the future for autological stem cells treatment.