Zasoby osobiste a jakość życia u pacjentów po przeszczepieniu serca

Introduction. Heart transplantation (HTx) is an accepted method of treatment for end stage heart failure. Htx can significantly prolong life and improve quality of life (QOL). However living with a transplanted heart, involves a number of constraints, emotional reactions and the need for adherence and. It is important how the patient perceives and assesses his health and lives in the context of available personal resources. Personal resources promote health and quality of life. The resources which designate quality of life there are: internal resources like biological characteristics and psychological characteristics: a sense of coherence and ability to cope with stress.Purpose: To evaluate the effect of selected personal resources (sense of coherence, styles of coping with stress) on the quality of life of patients after heart transplantation.Material and methods: The study included 88 patients (22 women and 66 men), aged 21 to 80 years (mean 52.72 ± 13.15), from 3 months to 18 years (mean 10.78 ± 4.70) after a heart transplantation. To assess quality of life was used the WHOQOL-Bref. The SOC has been measured by using the life orientation questionnaire Antonovsky SOC-29. Psychological well-being was assessing by using Beck Depression Inventory (BDI SF) and the styles of coping with stress were assessing to using CISS Questionnaire.Results: The average level of SOC was 132, from 49 to 189 ± 25.95. Average for the domains of QOL was 13.76 (scale 0-20). Symptoms of depression were found in 31 patients (35.22%). Most often used by the study group was the task oriented coping style. The study of relation showed that: 1) the higher the SOC the better the quality of life among patients after heart transplantation, 2) With the increase in the level of depression decreased significantly the quality of life, 3) Depending on the used style: strategies focused on the task had a positive impact on quality of life in all domains; style associated with the search for social contacts remained in the positive connection of social relations and the style focused on negative emotions was in relation to all domains of quality of life.Conclusions:1. Personal resources are an important factor in determining the quality of lifeand well-being of patients after a heart transplant.2. The study shows the need for strengthening personal resources in this group of patients 

Wstęp. Przeszczep serca jest uznaną metodą leczenia krańcowej niewydolności serca, pozwala znacznie przedłużyć życie i poprawić jakość życia. Życie z przeszczepionym sercem wiąże się jednak z licznymi ograniczeniami, koniecznością przestrzegania zaleceń terapeutycznych oraz reakcjami emocjonalnymi. Ważne jest, więc, jak pacjent spostrzega i ocenia swoje zdrowie i życie w kontekście posiadanych zasobów osobistych. Zasoby osobiste sprzyjają zdrowiu i jakości życia. Do zasobów człowieka wyznaczających jakość życia należą zasoby wewnętrzne: właściwości biologiczne, właściwości psychologiczne: poczucie koherencji oraz umiejętności radzenia sobie ze stresem. Cel pracy: ocena wpływu wybranych zasobów osobistych (poczucie koherencji, style radzenia sobie ze stresem) na jakość życia chorych po przeszczepieniu serca.Materiał i metody: Do badania włączono 88 pacjentów, w tym 22 kobiety i 66 mężczyzn, wieku od 21 do 80 lat (śr. 52,72 ±13,15); od 3 miesięcy do 18 lat; (śr. 10,78 ± 4,70) po przeszczepieniu serca. Do oceny jakości życia wykorzystano kwestionariusz WHOQOL-Bref. Poczucie koherencji badano za pomocą kwestionariusza orientacji życiowej Antonovskiego SOC-29. Do oceny samopoczucia psychicznego wykorzystano skalę depresji Becka (BDI SF) a do stylów radzenia sobie ze stresem użyto Kwestionariusza radzenia sobie ze stresem (CISS). Wyniki Poziom poczucia koherencji wyniósł w badanej grupie średnio 132, od 49 do 189 ±25,95. Średnia dla poszczególnych domen jakości życia wyniosła 13, 76 (w skali 0-20). Objawy depresji stwierdzono u 31 chorych (35,22 %). Najczęściej stosowany przez badaną grupę był styl zadaniowy. Badania związków pokazały, że: 1) im wyższy poziom poczucia koherencji tym lepsza jakość życia wśród chorych po przeszczepieniu serca; 2) Wraz ze wzrostem poziomu depresji obniżała się istotnie jakość życia; 3) W zależności od stosowanego stylu: strategie skoncentrowane na zadaniu miały pozytywny wpływ na jakość życia we wszystkich domenach; styl związany z poszukiwaniem kontaktów towarzyskim pozostawał w dodatnim związku z relacjami społecznymi a styl skoncentrowany na emocjach był w ujemnym związku ze wszystkimi domenami jakości życiaWnioski:1.Zasoby osobiste są istotnym czynnikiem określającym jakość życia i samopoczucie chorych po przeszczepieniu serca. 2.Badania wskazują na potrzebę wzmacniania zasobów osobistych w tej grupie chorych