The nursing care plan for the patient with atrial fibrillation according to the ICNP classification

Introduction: Atrial fibrillation is a supraventricular arrhythmia which is pathologically fast and incoordinate heart rate. The most common symptoms are palpitation and the worsening of physical effort tolerance. It is estimated that this phenomenon concerns about 6 million Poles, and the risk of it is growing with age. The main reasons might be chronic diseases such as diabetes or arterial hypertension, heart structural diseases, as well as inappropriate diet and lifestyle. As a consequence, thromboembolic complications may lead to ischaemic stroke.Objective: The aim of this thesis is the development of nursing care model for a patient suffering from atrial fibrillation, using ICNP classification.Material and methods: The thesis was prepared on the basis of available literature and terminology of International Classification of Nursing Practice ICNP. Results and conclusions: The thesis presents a care plan for the patient suffering from atrial fibrillation. Ten diagnoses concerning biological sphere, resulting from arrhythmia, were presented, among others impaired cardiac function, weakness, dyspnoea. Five psycho-sociological diagnoses were also taken into account, including lack of knowledge of disease and fear. Atrial fibrillation is the most common arrhythmia, the main risk being thromboembolic complications. A nurse recognizes a patient’s problems holistically, taking into account not only the physical, but also the psychological and social aspect of the disease. Currently, a North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) scheme is used, but more and more often the terminology suggested by International Council of Nurses (ICN) is chosen.

Wstęp: Migotanie przedsionków to arytmia nadkomorowa polegająca na patologicznie szybkiej i nieskoordynowanej pracy serca, której najczęściej występujące objawy to uczucie kołatania serca oraz pogorszenie tolerancji wysiłku fizycznego. Szacuje się, że zjawisko to dotyczy około 6 mln Polaków, a ryzyko zachorowania wzrasta wraz z wiekiem. Głównymi czynnikami mogącymi prowadzić do zachorowania są choroby przewlekłe takie jak nadciśnienie tętnicze i cukrzyca, choroby strukturalne serca oraz nieodpowiednia dieta i styl życia. W konsekwencji powikłania zakrzepowo – zatorowe, mogą prowadzić do wystąpienia udaru niedokrwiennego mózgu.Cel: Celem pracy było opracowanie modelu opieki pielęgniarskiej nad pacjentem chorującym na migotanie przedsionków z wykorzystaniem klasyfikacji ICNP.Materiał i metody: Praca została przygotowana na podstawie analizy dostępnej literatury oraz terminologii Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej ICNP.Wyniki i wnioski: W pracy przedstawiono plan opieki dla pacjenta cierpiącego na migotanie przedsionków. Wśród głównych diagnoz dotyczących sfery biologicznej, wynikających z głównych objawów arytmii, rozpoznano m.in. zaburzony proces serca, osłabienie, duszność. Uwzględniono również 5 diagnoz o charakterze psycho-społecznym, w tym brak wiedzy o chorobie oraz strach. Migotanie przedsionków to najczęściej występująca arytmia, której głównym zagrożeniem są powikłania zakrzepowo – zatorowe. Pielęgniarka rozpoznaje problemy pacjenta w sposób holistyczny, uwzględniając nie tylko wymiar fizyczny choroby, ale również psychiczny i społeczny. Współcześnie do tworzenia planu opieki w polskiej opiece pielęgniarskiej stosuje się schemat według Północnoamerykańskiego Towarzystwa Diagnoz Pielęgniarskich (NANDA), jednak coraz częściej wybiera się terminologię proponowaną przez Międzynarodowe Towarzystwo Pielęgniarskie (ICN).