The pupillary light response to blue and red stimuli in cataract patients before and after intraocular lens implantation

Streszczenie Zaćma jest najczęstszą przyczyną ślepoty i niedowidzenia na świecie. Celem niniejszego badania jest analiza odruchu źrenicznego, poprzez porównanie wczesnej i późnej fazy rozszerzania się źrenicy w reakcji na bodziec u pacjentów z zaćmą przed i po zabiegu implantacji soczewki. Stosując prototypowy pupilometr, odruch źreniczny przebadano dwukrotnie u 12 osób. Podczas każdego badania, po uprzedniej adaptacji do ciemności, badanym prezentowano 15 bodźców niebieskich (475nm) na czerwonym tle i 15 czerwonych (630nm) na niebieskim tle. trwających 60ms. Przerwy pomiędzy bodźcami wynosiły 10s. W porównaniu reakcji źrenicy na bodziec niebieski lub czerwony z reakcją na taki sam bodziec przed i po zabiegu, żadne istotne różnice nie zostały wykazane. Jednakże, porównanie reakcji na bodziec niebieski z reakcją na bodziec czerwony po zabiegu, wykazało, że późna faza rozszerzania się źrenicy, która podczas pierwszego badania nie była różna dla bodźca niebieskiego i czerwonego, zaczyna się różnić po zabiegu implantacji soczewki, co wskazywałoby na prawdopodobną zmianę w aktywności czopków typu L.

Abstract Purpose Cataracts are the most common cause of visual impairment. The purpose of this study is to compare the pupillary light responses in patients with cataracts before and after lens implantation under various stimulus conditions by comparing the late phases of post-illumination pupillary light response. Methods 12 subjects (age 34-72 (M=60, SD=10.31)) with cataracts were enrolled in this study. Using prototype monochromatic pupillometer, PLR to red and blue light stimuli for each subject was recorded twice before and after cataract surgery. After dark adaptation for a total of 12 minutes, two wavelengths: short-wavelength- 475 nm (blue light) and long-wavelength 630 nm (red light), were presented on a colourful background in two sequences. In the first sequence, blue flash were presented on a red background and in the second, red flashes were presented on a rodsuppressing blue background (cone condition).Results Comparing blue versus blue light stimulus and red versus red light stimulus before and after treatment; no pupil metric was found to be significantly different. However, comparing blue versus red light PIPR Late that was not significantly different before lens implantation, changed after treatment. Conclusions Cataract surgery does not change PLR for blue and red light stimulus. However the differing result of comparing blue versus red stimulus for post-implantation PIPR Late, suggests a changed response of L-cones.