Nursing an adult patient with a colostomy one year after surgery

Wstęp: Kolostomia jest to chirurgiczne połączenie światła jelita grubego z powierzchnią skóry. Kolostomię można podzielić ze względu na budowę na jednoluftową i dwuluftową, oraz ze względu na miejsce wyłonienia – coecostomia, transversostomia, sigmostomia. Wyłonienie kolostomii najczęściej spowodowane jest rakiem jelita grubego i niejednokrotnie wiąże się z powikłaniami późnymi zarówno chirurgicznymi, jak również pielęgnacyjnymi.Cel pracy: Celem pracy jest przedstawienie i omówienie pielęgnowania pacjenta dorosłego rok po zabiegu operacyjnym.Materiał i metody: Praca jest przygotowana metodą studium przypadku o charakterze kazuistycznym. Zastosowano również analizę dokumentacji pacjenta, wywiad, obserwację, pomiary parametrów życiowych, wzrostu i wagi.Wyniki: Pacjent w czasie badania przebywał w środowisku domowym z rodziną. Pacjent przed objęciem opieką nie posiadał dostatecznej wiedzy i umiejętności w pielęgnacji kolostomii. W trakcie badania przeprowadzono edukację pacjenta, kontrolowano parametry życiowe oraz wagę, udzielono wsparcia emocjonalnego. Wnioski: Kolostomia jest częstym sposobem leczenia chirurgicznego przewlekłych chorób przewodu pokarmowego oraz nowotworów jelita grubego. Pacjent po operacji wyłonienia kolostomii wymaga przystosowania się do życia w warunkach domowych. Pielęgnacja wymaga od pielęgniarki indywidualnego podejścia i wsparcia pacjenta z kolostomią w środowisku domowym.

Introduction: Colostomy is a surgical connection between the large intestine and the skin surface. The colostomy can be divided according to its structure into single- and double-olphthic, and according to place of emergence into coecostomy, transversostomy, sigmostomy. Colostomy emergence is usually caused by colorectal cancer and is often associated with late complications, both surgical and related with nursing. Aim: The aim of the study is to present and discuss the care of an adult patient one year after surgery. Material and methods: The paper is prepared using the case study method of a casuistic character. The analysis of the patient's documentation, history, observation, measurements of vital parameters, height and weight were also applied. Results: During the examination, the patient was in the home environment with her family. Before being taken care of, the patient did not have sufficient knowledge and skills in colostomy care. During the study, the patient was educated, vital signs and weight were controlled, and emotional support was provided. Conclusions: Colostomy is a common method of surgical treatment of chronic diseases of the gastrointestinal tract and colon cancer. After colostomy surgery, the patient needs to adapt to living at home. Nursing care requires individual approach and support of the patient with colostomy in the home environment.