Quality of life and self-efficacy of a young hemodialysis patient in end-stage renal disease.

Introduction: According to the research of the Polish Nephrological Register, chronic renal failure may affect up to 4.2 million Poles. Renal replacement therapy using hemodialysis requires a lot of commitment, energy and time from the patient. The assessment of the patient's quality of life is an important element of the therapy, because it enables the diagnosis of the patient's problems that occur during the treatment, and then taking measures to improve his quality of life.Aim: To assess the quality of life and self-efficacy of a young hemodialysed patient with end-stage renal disease.Materials and methods: The subject of the study was a 28-year-old man suffering from end-stage renal failure after right kidney transplantation, who was in the chronic hemodialysis program. The method used in the work was a case study. The research techniques used in the study were: observation, analysis of medical records, interview and measurement of vital parameters: blood pressure, heart rate, temperature, respiration and anthropometric measurements. Research tools were used: original interview questionnaire, WHOQOL-BREF quality of life questionnaire developed by WHO, Generalized Self-Efficacy Scale (GSES). R. Schwarzer, M. Jerusalem.Results: The worst assessed domain of quality of life was the physical domain, in which the patient received a score of 44 points on a scale of 1-100. The psychological sphere was assessed the best, in which the patient received 81 points, where he was classified above the average calculated by the authors of the questionnaire. The patient's sense of self-efficacy was high - 36 points, which significantly exceeds the average score for Polish men (29.03 points). The most important nursing problems in the subject were: headache, exercise dyspnoea and chronic fatigue.Conclusions: End-stage renal failure and renal replacement therapy in the studied patient decreased the quality of life and significantly influenced his daily functioning. The quality of life in the psychological sphere was rated the highest, while the physical, social and environmental domains - the lowest. According to GSES, the patient's own sense of effectiveness was high.

Wstęp: Według badań Polskiego Rejestru Nefrologicznego przewlekła niewydolność nerek może dotykać nawet 4.2 mln Polaków. Leczenie nerkozastępcze wykorzystujące zabieg hemodializy wymaga od pacjenta wiele zaangażowania oraz poświęconego czasu. Ocena jakości życia pacjenta to ważny element terapii, ponieważ dzięki niej można zdiagnozować problemy pacjenta, które występują podczas leczenia, a następnie podjąć działania mające na celu poprawę jego jakości życia.Cel: Ocena jakości życia i poczucia własnej skuteczności młodego hemodializowanego pacjenta w schyłkowej niewydolności nerek.Materiały i metody: Podmiotem badania był 28-letni mężczyzna chorujący na schyłkową niewydolność nerek po przeszczepie nerki prawej, pozostającego w programie przewlekłych hemodializ. Metodą wykorzystaną w pracy było studium indywidualnego przypadku. Techniki badawcze zastosowane w badaniu to: obserwacja, analiza dokumentacji medycznej, wywiad i pomiar parametrów życiowych: ciśnienie tętnicze krwi, tętno, temperatura i oddech oraz pomiary antropometryczne. Zastosowano narzędzia badawcze: autorski kwestionariusz wywiadu, kwestionariusz oceny jakości życia WHOQOL-BREF opracowany przez WHO, Skala Uogólnionej Własnej Skuteczności (GSES) autorstwa R. Schwarzer, M. Jerusalem.Wyniki: Najgorzej ocenioną domeną jakości życia pacjenta była domena fizyczna, 44 punkty w skali 1-100. Najlepiej została oceniona sfera psychologiczna, w której pacjent otrzymał 81 punktów, gdzie wynik był wyższy od średniej obliczonej przez autorów kwestionariusza. U badanego pacjenta poczucie własnej skuteczności było na wysokim poziomie - 36 punktów co znacznie przekracza średni wynik dla polskich mężczyzn (29,03 punkty). Najważniejszymi problemami pielęgnacyjnymi u badanego były: ból głowy, duszność wysiłkowa oraz przewlekłe zmęczenie.Wnioski: Schyłkowa niewydolność nerek oraz leczenie nerkozastępcze u badanego pacjenta obniżały jakość życia i w znacznym stopniu wpływały na jego codzienne funkcjonowanie. Jakość życia w sferze psychologicznej była najwyżej oceniona, natomiast domena fizyczna, socjalna i środowiskowa najniżej. Natomiast poczucie własne skuteczności badanego chorego było na wysokim poziomie.