Jakość życia oraz funkcjonowanie osoby ze zdiagnozowanym szpiczakiem plazmocytowym

Background: Multiple myeloma accounts for 1-2% of all cancers and 18% of hematologic malignancies. Five-year survival rate between 2011 and 2017 was 56%. The main symptoms are: bone pain, bone structures damage, fractures, concentration problems, fatigue and reduced physical performance. This chronic process has a significant impact on the quality of life and functioning of the patient. Patients are forced to adapt to limitations imposed by the disease and to find themselves in a new reality.Objectives: The purpose of this study was to evaluate individual components of quality of life and functioning in a patient diagnosed with multiple myeloma. Material and methods: Research used the case study method. It described the case of a 71-year-old patient diagnosed with multiple myeloma. The author's own interview questionnaire, SWLS, ADL scales and the WHOQOL-BREF questionnaire were used. The patient was interviewed, his medical documentation was analyzed and elements of physical examination were performed. Results: Interpretation of the results of the study showed that the patient had an average level of satisfaction with his life (22 points on the SWLS). Based on ADL results (5.5 points out of 6) he was independent and efficient. In the WHOQOL-BREF the patient's score (87 points out of 120) indicated a good quality of life, although he was not satisfied with it. He indicated physical limitations resulting from the diseases progress and its course, as well as the frequent appearance of negative feelings due to the lack of opportunities to pursue passions. Conclusions: Although the patient's quality of life was at a good level, he was not fully satisfied. Despite the independence in daily activities, he was forced to give up physically demanding activities due to the consequences of the disease, which he had difficulty accepting.

Wstęp: Szpiczak plazmocytowy stanowi około 1-2% wszystkich nowotworów oraz 18% nowotworów hematologicznych. Jest on nowotworem złośliwym, w którym pięcioletnia przeżywalność wyniosła 56% (w latach 2011-2017). Głównymi objawami, wynikającymi z następstw procesu chorobowego są: bóle kostne, uszkodzenie struktur kostnych, patologiczne złamania, problemy z koncentracją, łatwa męczliwość i obniżenie sprawności fizycznej. Przewlekły proces, jakim jest choroba nowotworowa wywiera istotny wpływ na jakość życia oraz funkcjonowanie chorego. Pacjenci z czasem zmuszeni są dostosować się do stawianych przez chorobę ograniczeń oraz odnaleźć się w nowej rzeczywistości.Cel: Celem pracy była ocena poszczególnych elementów jakości życia oraz funkcjonowania pacjenta ze zdiagnozowanym szpiczakiem plazmocytowym. Materiał i metody: Badania przeprowadzono metodą studium przypadku. Opisano w niej przypadek siedemdziesięciojednoletniego pacjenta z rozpoznanym szpiczakiem plazmocytowym. Podczas badania wykorzystano kwestionariusz wywiadu własnego autorstwa, skale SWLS, ADL oraz kwestionariusz WHOQOL-BREF. Ponadto, analizie poddano dokumentację chorego z okresu kilku miesięcy poprzedzających badanie oraz przeprowadzono wywiad i elementy badania fizykalnego. Wyniki: Interpretacja wyników przeprowadzonych badań wykazała, iż pacjent był osobą w stopniu przeciętnym usatysfakcjonowaną ze swojego życia (22 pkt. w skali SWLS). W oparciu o wyniki skali ADL (5,5 pkt. na 6) stwierdzono, że był on osobą samodzielną i sprawną. W kwestionariuszu WHOQOL-BREF uzyskany przez chorego wynik (87 pkt. na 120 możliwych) wskazywał na dobrą jakość życia pacjenta, aczkolwiek sam pacjent nie był do końca z niej usatysfakcjonowany. Wskazywał on na wynikające z postępu choroby i jej przebiegu ograniczenia fizyczne oraz częste pojawianie się negatywnych uczuć w związku z brakiem możliwości realizacji pasji. Wnioski: Mimo, iż jakość życia pacjenta utrzymywała się na dobrym poziomie, nie był on z niej w pełni usatysfakcjonowany. Choć był on osobą samodzielną w zakresie wykonywania codziennych czynności, z powodu następstw choroby zmuszony został do rezygnacji z aktywności wymagających większych nakładów fizycznych, czego nie umiał do końca zaakceptować.