Postawy kobiet wobec kończenia ciąży cięciem cesarskim bez wskazań medycznych

Zagadnienie cięcia cesarskiego bez wskazań medycznych jako sposobu ukończenia ciąży wzbudza wiele kontrowersji wśród lekarzy na całym świecie. Polskie Towarzystwo Ginekologiczne nie przyzwala na operacyjne rozwiązanie ciąży wyłącznie na „życzenie rodzącej”.Celem pracy było przedstawienie postaw kobiet wobec cięcia cesarskiego bez wskazań medycznych jako sposobu ukończenia ciąży. Przeprowadzono analizę danych na podstawie sondażu diagnostycznego kwestionariusza ankiety wśród 207 kobiet.Jak szczegółowo przedstawiają wyniki zamieszczone w rozdziale czwartym grupę badawczą stanowiły głównie kobiety w wieku 21-35 lat, mające wyższe wykształcenie i będące mieszkankami miast. Wśród badanych największą grupę stanowiły kobiety które przebyły poród drogą cięcia cesarskiego. Wiedza kobiet na temat powikłań cięcia cesarskiego jest bardzo niska, a jej głównym źródłem jej Internet i lekarz ginekolog. Według badanych najbardziej optymalną drogą porodu zarówno dla matki jak i dziecka był poród siłami natury. Pomimo tego 40,7% kobiet wybrałaby cięcie cesarskie bez wskazań medycznych jako sposób ukończenia ciąży. Do najważniejszych czynników determinujących wybór cięcia cesarskiego należały: lęk o stan urodzeniowy dziecka, obawa, że poród będzie wyczerpujący i bolesny oraz obawa przed następstwami porodu naturalnego tj.: obniżenie narządu rodnego i nietrzymanie moczu. Zdaniem kobiet, głównie one powinny mieć udział w decyzji o rozwiązaniu ciąży przez cięcie cesarskie, w porozumieniu z lekarzem. Poród drogą pochwową budzi wśród badanych wiele skrajnych emocji, od spokoju do braku akceptacji, natomiast cięcie cesarskie wywołuje głównie spokój wśród kobiet. Rana po operacyjnym rozwiązaniu ciąży budzi znacznie mniej obaw niż rana po nacięciu krocza przy porodzie drogą pochwową.

The issue of caesarean section without medical indications as the way of terminating the pregnancy arouses many controversies among physicians all over the world. Polish Gynaecologist Society does not allow for surgical termination of the pregnancy solely on request of pregnant women.The aim of the study was to present the attitude of the patients to performing caesarean section with no medical indications as the way of terminating the pregnancy. The analysis of data based on diagnostic questionnaire was conducted among 207 women.As the results contained in chapter four precisely present, research group were women with higher education, between 21 and 35 year-old, living in cities. The biggest group among them were women who had at least one caesarean section. The knowledge of the women on side effects of the caesarean section was insufficient. Patients were obtaining information mostly from their gynaecologists and the Internet. According to the responders the most optimal way of delivery either for mother and the child was spontaneous birth. However 40,7% of the women would choose caesarean section without medical indications as the way of terminating the pregnancy. The most significant factors determining their choice were: fear of the condition of the baby, anxiety of pain and effort during spontaneous delivery, apprehension of implications of vaginal birth e.g. lowering of the female reproductive organs and urine incontinence. As the responders said, mainly their opinion should be taken under the consideration in the process of making the decision about terminating the pregnancy, of course in agreement with the physician. The spontaneous birth arouse many extreme feelings among the responders ranging from calm to total lack of acceptance, however caesarean section induces mainly composure in the women. The wound after surgical termination of the pregnancy causes much less anxiety then the wound after dissection of the crotch during the vaginal birth.