Model opieki nad pacjentem z zespołem Cushinga

Zespół Cushinga to zespół objawów klinicznych wynikających z nadmiaru glikokortykosteroidów we krwi. Najczęstszym podłożem występującego stanu hiperkortyzolemii jest sterydoterapia, jednak jego przyczyny można dopatrywać się również w endogennej postaci zespołu Cushinga. Schorzenie to manifestuje się szeregiem objawów klinicznych, jednakże pełnoobjawowy zespół Cushinga ma miejsce w zaawansowanym stadium długotrwałej choroby. Celem pracy było opracowanie modelu opieki pielęgniarskiej nad pacjentem z zespołem Cushinga, z wykorzystaniem funkcjonującego modelu teoretycznego pielęgniarstwa D.Orem. W niniejszej pracy sformułowano 21 diagnoz pielęgniarskich, określono cel opieki, ustalono interwencyjne działania pielęgniarskie i oczekiwane efekty opieki. Zmiany wyglądu sylwetki i skóry chorego, bóle i zawroty głowy w przebiegu nadciśnienia tętniczego krwi, cukrzyca, bóle kostne w przebiegu osteoporozy, zaburzenia lipidowe, osłabienie siły mięśniowej, skłonność do zakażeń, zaburzenia psychiczne to tylko cześć objawów towarzysząca choremu z zespołem Cushinga. Większość problemów ustępuje w wyniku leczenia przyczynowego i objawowego pod warunkiem wczesnego rozpoznania schorzenia i wprowadzenia skutecznej terapii.

Cushing's syndrome is a clinical syndrome which results from an excess of glucocorticoids in the blood. The most common substrate of occuring hypercortisolism condition is steroids. However, its cause can be discerned also in the form of endogenous Cushing's syndrome. The disease manifests itself in a number of clinical symptoms. However, full-blown Cushing's syndrome occurs in advanced stages of the chronic disease. The aim of this work was to establish a model of nursing care of the patient with Cushing's syndrome by using the functioning academic model of nursing by D.Orem. In this work, there are formulated the 21 nursing diagnoses, determined the aim of care, established emergency nursing interventions and expected results. The changes in appearance of stature and skin of the patient, headaches and dizziness in the course of hypertension, diabetes, bone pain in osteoporosis, muscle weakness, prone to infections, mental disorders are just a part of the symptoms accompanying the patient with Cushing's syndrome. Most of the problems disappear as a result of causal and symptomatic treatment provided early diagnosis of the disease and the introduction of effective therapy.