Patient with snapping hip syndrome physiotherapy procedure- case study

Wstęp. Tematem niniejszej pracy był opis przypadku młodej pacjentki zmagającej się z zespołem biodra trzaskającego zewnętrznie. W celu lepszego zrozumienia omawianego problemu w pierwszej części pracy przedstawiony został zarys anatomii i biomechaniki struktur okolicy obręczy miednicznej. Cel pracy. W części głównej zostaje szczegółowo opisana historia choroby pacjentki: obraz zmian układu ruchu na przestrzeni lat oraz powód aktualnego zgłoszenia się do specjalisty. Omówione zostało postępowanie diagnostyczne, badania, wykonywane testy funkcjonalne oraz badanie sEMG, które w tym przypadku stanowiło podstawę do szczegółowej oceny aktywności bioelektrycznej mięśni oraz planowania skutecznej fizjoterapii. Materiały i metody. Przy pomocy badania sEMG możliwa była obiektywna analiza aktualnej aktywności mięśni oraz istniejących patologii w obrębie wzorca ruchowego stawu biodrowego. W oparciu o powyższe badania zaplanowany został indywidualny zestaw ćwiczeń, który stanowił podstawę domowej rehabilitacji. Oprócz usprawniania ruchowego wykonywana była terapia z wykorzystaniem technik specjalnych, takich jak masaż tkanek głębokich, terapia powięziowo-mięśniowa, czy kinesiotaping. Po zakończonym okresie fizjoterapii przeprowadzone zostały ponowne badania z wykorzystaniem sEMG w celu oceny skuteczności wdrożonego postępowania. Wyniki i wnioski. Wykazano wzrost aktywności (sEMG) wszystkich badanych mięśni okolicy stawu biodrowego w teście MVC, a także poprawę timingu mięśniowego w obrębie prawego stawu biodrowego w efekcie zastosowanej terapii. Obserwowano ponadto zmniejszenie bólu i charakterystycznego trzasku podczas ruchu stawu biodrowego u badanej pacjentki.

Introduction. Thesis presents the case of young patient with external snapping hip syndrome. First part of this thesis is described anatomy and biomechanics of pelvis structure.Aim of study. The main part of thesis is analized and showed history of patient case: change in motion system, current problems. Material and methods. Diagnostics and reserch has been disccused based on functional tests and sEMG tests, which in this case formed the basis for a detailed assessment of bioelectrical activity of muscles and planning of effective physiotherapy treatment. The objective analyse of iliac joint has been possible by sEMG study. Individual set of excercises has been based on the study. Moreover has been prepered special therapy included deep massage, myofascial treatment and kinesiotaping. The second surveys with sEMG method has been made after rehabilitation period to compare the results. Results and conclusions. It has been shown higher activity of pelvis muscles in MVC test and better muscles timing during the movement of the right hip joint after treatment. Patient has indicated less pain and less crack during hip joint moves.