Disorders of sensomotoric integration in autism - case report

STRESZCZENIEWstęp: Autyzm to najczęściej występujące zaburzenie neurorozwojowe, o złożonej i trudnej do jednoznacznego określenia etiologii. Charakteryzuje się wieloma objawami skupiającymi się przede wszystkim na nieprawidłowym, często stereotypowym zachowaniu dotyczącym komunikacji, interakcji społecznych czy zaburzeniach funkcji poznawczych. U dzieci autystycznych obserwuje się zaburzenia integracji sensomotorycznej, czyli procesów percepcji zmysłowej wrażeń oraz ich późniejszej integracji. Główne stymulanty sensoryczne pochodzą z układu przedsionkowego, proprioreceptywnego oraz dotykowego, a ich zaburzenia w różny sposób manifestują się w autyzmie.Cel pracy: Analiza autyzmu jako dysfunkcji dotyczącej zaburzeń motorycznych, nie tylko jako zaburzenia w zakresie zachowania. Ukazanie problemów w funkcjonowaniu dziecka z zaburzeniami integracji sensomotorycznej oraz podkreślenie ważności terapii integracji sensomotorycznej w rehabilitacji dziecka autystycznego.Materiał i metody: Opis przypadku 7 letniego chłopca z autyzmem, przedwcześnie urodzonego w stanie ciężkim w 29 tygodniu ciąży. Na podstawie wywiadu z matką, obserwacji oraz Kwestionariusza Rozwoju Sensomotorycznego i Wrażliwości Dotykowej zbadano licznie występujące problemy w systemach proprioreceptywnym, dotykowym oraz przedsionkowym.Wyniki: Na podstawie rozpoznania dysfunkcji procesów modulacji sensorycznej oraz zaburzeń motorycznych o podstawie sensorycznej chłopca skierowano do terapii. Zaobserwowano zmienną modulacje układu dotykowego oraz podwrażliwość przedsionkową i proprioreceptywną. Zalecono wspomaganie rozwoju metodą integracji sensorycznej.Wnioski: Autystycznym dzieciom cierpiącym na zaburzenia integracji sensomotorycznej zalecana jest indywidualnie dobrana terapia IS, prowadzona zgodnie z zasadami przez wykwalifikowanego fizjoterapeutę.

ABSTRAKTIntroduction: Autism is the most common neurodevelopmental disorder with a complex and difficult to identify etiology. It is characterized by many symptoms focusing primarily on abnormal behavior regarding communication, social interactions, cognitive impairment and stereotypical behavior. In autistic children, disturbances of sensomotor integration are observed, i.e. sensory perception processes and their subsequent integration. The main sensory stimulants come from the vestibular, proprioceptive and tactile systems, and their disorders are manifested differently in autism.Aim of the study: Analysis of autism as a dysfunction for motor disorders, not only as behavioral disorders. Showing problems in the functioning of a child with impaired sensorimotor integration and emphasizing the importance of sensomotor integration therapy in the rehabilitation of an autistic child.Material and methods: Case report of a 7-year-old boy with autism, prematurely born in 29 weeks of gestation. Based on the interview with the mother, follow - up and the Sensomotor Development Questionnaire and Touch Sensitivity, numerous problems in proprioceptive, tactile and vestibular systems were examined.Results: Based on the diagnosis of dysfunction of sensory modulation processes and motor disorders with sensory basis, the boy was referred for therapy. Variable modulation of the tactile system as well as vestibular and proprioceptive undersensitivity were observed. Recommendation to support development by therapy of sensory integration.Conclusion: Autistic children suffering from sensorimotor integration disorders are recommended individually adjusted IS therapy, conducted in accordance with the rules by a qualified physiotherapist.