Flora przewodu pokarmowego chorych z podejrzeniem biegunki poantybiotykowej [AAD]. I. Clostridium perfringens

W próbkach kału pobranych od 158 chorych z podejrzeniem biegunki poantybiotykowej (AAD) poszukiwano toksynotwórczych szczepów Clostridium difficile oraz enterotoksynotwórczych szczepów Clostridium perfringens. W 35 (22%) próbkach kału wykryto toksynę A C. difficile natomiast z 48 (30%) próbek wyhodowano szczepy C. difficile. Z 21 (13%) próbek kału wyhodowano szczepy C. perfringens. Stosując łańcuchową reakcję polimerazy (PCR) z użyciem starterów ent 1 i ent 2 dla genu enterotoksyny (cpe) C. perfringens nie wykryto genu cpe w DNA izolowanym z próbek kału jak też ze szczepów. U dwóch chorych z biegunką poantybiotykową wykryto szczepy C. perfringens wytwarzające termorezystentne spory. Toksynotwórcze szczepy C. difficile i szczepy C. perfringens wyhodowano z tych samych próbek w czterech przypadkach.

Stool samples of 158 patients suspected of antibitic-associated diarrhoea (AAD) were studied. Toxin A of C. difficile and enterotoxin of C. perfringens were detected in stool samples by immunoenzymatic assays and PCR. In 35 stool samples toxin A of C. difficile was detected and in 48 cases (30%) C. difficile strains were cultured from 21 stool samples (13%). The presence, of the cpe gene of C. perfringens, enabling the production of enterotoxin, could not be detected by PCR, both in stool samples and in isolated strains, using ent 1 and ent 2 primer pairs. C. difficile and C. perfringens were isolated from the same stool samples in 4 cases. From stool samples of two patients with AAD C. perfringens strains, thermoresistant spores were cultured.