Charakterystyka opornych na fluorochinolony szczepow Enterococcus faecalis izolowanych z materialu klinicznego

Scharakteryzowano pod względem wrażliwości na fluorochinolony oraz występowania czynników związanych z wirulencją 83 szczepy Enterococcus faecalis izolowane z materialu klinicznego od osób hospitalizowanych. Oporność na ciprofloksacynę wykazywało 49 badanych szczepów, a 14 szczepów bylo średnio wrażliwych. Wszystkie oporne na wysokie stężenia ciprofloksacyny (MIC ≥ 32 µg/ml) badane izolaty E. faecalis były również oporne na nowe fluorowane chinolony. Większość badanych szczepów opornych na ciprofloksacynę charakteryzowała się także opornością na gentamycynę. Stwierdzono, że szczepy E. faecalis wykazujące oporność na ciprofloksacynę cechowała zdolność wytwarzania jednego z dwóch badanych czynników związanych z wirulencją hemolizyny/cytolizyny. Natomiast w przypadku żelatynazy nic stwierdzono zależności pomiędzy opornością szczepów na ciprofloksacynę, a wytwarzaniem tego enzymu. Tylko jeden z badanych szczepów E. faecalis wytwarzał obydwa badane czynniki: hemolizynę/cytolizynę oraz żelatynazę.

In presented study we have characterized phenotype of clinical E.faecalis strains, fluoroquinolone susceptibility and the presence of two potential virulence factors - hemolysin/cytolysin and gelatinase. Eighty three of E. faecalis strains were isolated from clinical samples from patients of five Warsaw hospitals. Susceptibility to 18 antibiotics was assessed by the disk diffusion method (acc. NCCLS). The MIC of ciprofloxacin was determineted by agar dilution method and the MIC of Sparfloxacin and moxifloxacin by the E-test (AB BIODISK). Hemolysin production was evaluated on Columbia agar medium supplemented with 5% horse blood. Gelatinase production was determinated by using two different methods: I - on the Todd-Hewitt agar containing gelatin (30 g/l) and II - on the trypticase soy agar supplemented with 1,5% skim milk. Fourty nine (59%) of the 83 isolates E.faecalis were ciprofloxacin resistant and 14 (16,9%) were ciprofloxacin intermediate. The majority of E.faecalis strains (57,8%) were higly resistant to ciprofloxacin (MIC ≥ 32 µg/ml). All of ciprofloxacin resistant E.faecalis isolates were cross - resistant to the other fluoroquinolones, as well. Production of hemolysin was more frequent among ciprofloxacin resistant E.faecalis strains. The dependence between gelatinase production and fluoroquinolone resistance was not observed. Both investigated methods of gelatinase activity detection gave the same results and can be used exchangeably. Hemolytic strains were more frequently isolated from urine (47,8%), however gelatinase producing strains were more frequently isolated from wounds (31,6%).