Zaburzenia gospodarki magnezowej u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek

W przewlekłej niewydolności nerek (PNN) dochodzi do zaburzeń gospodarki magnezowej, gdyż główną drogą usuwania magnezu z organizmu są nerki. Celem pracy byla ocena zaburzeń gospodarki magnezowej u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek leczonych hemodializami z uwzględnieniem podaży magnezu w diecie. Badania wykonano u 33 chorych (12 K, 21 M) w wieku 58 ± 14 lat w schyłkowym okresie przewlekłej niewydolności nerek leczonych dializami. Ocenę gospodarki magnezowej dokonano w oparciu o oznaczenia stężenia magnezu całkowitego (Mg całk.), magnezu zjonizowanego (iMg2+) w surowicy krwi, magnezu w krwinkach czerwonych (MgRBC) oraz o retrospektywną ocenę spożycia magnezu, błonnika i wit. B6. U chorych z PNN stwierdzono hypermagnezemię: stężenie Mg całk. bylo o 26,4 % większe, i Mg2+ o 20,7 % większe, a MgRBC o 25,8 % większe niż u osób zdrowych (p<0,001). Dieta chorych z PNN zawiera 2 razy mniejszą ilość magnezu oraz błonnika i wit. B6 w porównaniu do osób zdrowych. Wnioski: u chorych z PNN występuje hypermagnezemia w surowicy krwi i krwinkach czerwonych. Nie ma potrzeby ograniczenia w diecie produktów zawierających magnez.

Chronic renal failure (CRF) results in disturbances of magnesium metabolism, as kidneys are the main route of magnesium removal from the organism. The aim of the study was to evaluate magnesium metabolism disturbances in patients with chronic renal failure treated with hemodialyses with regard to magnesium supply in a diet. The research was conducted on 33 patients (12F, 21M), age 58 ± 14 years, in the terminal stage of chronic renal failure treated with dialyses. The evaluation of magnesium metabolism was conducted on the base of the concentrations determination of total magnesium (Mg total), ionized magnesium (iMg2+) in blood serum, magnesium in red blood cells (MgRBC) as well as a retrospective assessment of magnesium, cellulose and vitamin B6 intake. Patients with CRF were diagnosed with hypermagnesiemia: Mg total concentration was 26,4% higher, iMg2+ - 20,7% higher, and MgRBC - 25,8% higher than in healthy persons (p<0,001). The diet of patients with CRF contains two times less magnesium, cellulose and vitamin B6 than in healthy persons. Hypermagnesiemia in patients with CRF occurs in blood serum and red blood cells. There is no need to limit products containing magnesium in the diet.