Tytuł pozycji:
Wpływ materiału endoprotezy stawu biodrowego na wartość indeksu ekspozycji i parametru DAP
Choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych jest bardzo częstym i poważnym problemem zdrowotnym wśród osób powyżej 65. roku życia. W przypadku znacznego zaawansowania choroby i po wyczerpaniu możliwości leczenia zachowawczego przeprowadza się zabieg endoprotezoplastyki. Najpopularniejszym badaniem przed wszczepieniem i po wszczepieniu endoprotezy jest klasyczne RTG (Classic Roentgenodiagnostics) porównawcze stawów biodrowych. Ocena stanu po endoprotezoplastyce stawu biodrowego wymaga wykonania bardzo wysokiej jakości radiogramów. Zgodnie z filozofią optymalizacji w rentgenodiagnostyce należy dążyć do zapewnienia najwyższej wartości diagnostycznej przy jak najniższej dawce promieniowania. Celem badania była analiza, jak poszczególne elementy endoprotezy wpływają na EXI (Exposure Index) oraz dawkę DAP (Dose Area Product) w zmiennych warunkach ekspozycji. Przeanalizowano 108 radiogramów tytanowego trzpienia z głową (kobalt-chrom), panewki ceramicznej w metalowej czaszy oraz całej endoprotezy – złożenie wymienionych wcześniej elementów przy zmianie napięcia anodowego w zakresie 70-93 kV i trzech różnych wariantach użycia kratki przeciwrozproszeniowej (bez kratki, f (o) = 115 i f (o) = 180). Wartość EXI odpowiednio dla całej protezy, panewki ceramicznej wmetalowej czaszy i trzpienia z tytanu z głową kobaltowo-chromową maleje wraz ze zmianą kratki rozproszeniowej na kratkę o większym kącie geometrii paskówołowiowych (f (o) = 180). Rodzaj materiału poszczególnych elementów protezy wpływa na wartość DAP. Przy odległości FFD 115 cm, zastosowanie kratki przeciwrozproszeniowej f (o) = 180 zamiast f (o) = 115 powoduje wzrost wartości DAP przy ekspozycji całej endoprotezy.
Osteoarthritis of hips is a very common and serious health problem among people over 65 years of age. In case of advanced disease, and after having exhausted the possibilities of conservative treatment, the surgery needs to be performed. The most common testing before and after implantation of the prosthesis is made by means of X-ray examination. Evaluation of total hip replacement requires a very good quality radiographs. According to the philosophy of optimizing, diagnostic radiology should strive to provide the highest diagnostic value at the lowest dose of radiation. The aim of the study was to analyze how different elements of the prosthesis affect the Exposure Index (EXI) and the dose expressed as a Dose Area Product (DAP). 108 radiographs were analyzed for titanium femoral stem with cobalt-chrome head, ceramic cup in a metal bowl and the whole prosthesis – by changing the anode voltage in the range of 70-93 kV and three different variants using the anti-scattered grid (without grid, f (o) = 115, f (o) = 180). EXI value measuredrespectively to the entire prosthesis, ceramic cup in a metal bowl and titanium femoral decreases along with the use of grid with a larger angle of lead strips (f (o) = 180). Type of material applied in individual elements of prosthesis affect the value of the DAP. DAP increases when prosthesis is exposed at a distance of 115 cm FFD and anti-scattered gird f (o) = 180 is used, instead of f (o) = 115.
