The influence of whole body cryotherapy followed by relaxing gymnastics on bone turnover and muscular function in elderly women

To prevent the osteoporosis by applying physiotherapy is important for avoiding fractures. Cryotherapy is an established method of physiotherapy; and is usually followed by relaxing gymnastics. The aim of the study was to assess the possible influence of whole body cryotherapy followed by relaxing gymnastics on bone turnover and muscular function in elderly women. The study was carried out on 62 elderly women (mean age 69.2 ± 4.5 yr). None had a past history of osteoporotic fracture. Osteoporosis was diagnosed in 14 of them, osteopenia in another 30, and normal BMD was shown in the remaining 18. The control group were 20 young healthy women. The subjects were exposed to whole body cryotherapy for 6 weeks, 5 times weekly (3 minutes session each time) in a cryochambre of a temperature between -110 and -150°C. Then, they performed relaxing gymnastics for 45 minutes. Serum osteocalcin (OC) and carboxyterminal cross-linked telopeptide of type I collagen (ICTP) were measured, and a functional assessment of back flexors and extensors by the isokinetic method was carried out at the beginning and at the end of the study. We observed a statistically significant decrease of OC (p < 0.05) and an increase of ICTP (p < 0.05) in serum in the entire group of elderly women following the physiotherapy course. Bone turnover markers in the control group increased, but only statistically significant changes were in ICTP (p < 0.05). The functional muscle analysis revealed positive influence of physiotherapy for back flexors and extensors activity (p < 0.05). In conclusion, cryotherapy followed by relaxing gymnastics influences the bone turnover in elderly women. On the other hand, this form of physiotherapy induced positive changes in muscle function, in terms of back flexors and extensors activity.

---

Zapobieganie osteoporozie poprzez zabiegi fizjoterapeutyczne jest ważnym elementem chroniącym przed złamaniami. Krioterapia jest uznaną metodą terapeutyczną i najczęściej łączona jest z gimnastyką rozluźniającą. Celem tej pracy jest ocena wpływu krioterapii połączonej z gimnastyką na przebudowę kości i siłę mięśniową u starszych kobiet. Badania przeprowadzono na 62 starszych kobietach (średnia wieku 69,2 ± 4.5 lat) U żadnej osoby nie było złamań z powodu osteoporozy. Osteoporozę zdiagnozowano u 14 osób, osteopenię u 3 0, normalne wartości BMD odnotowano u pozostałych 18. Grupę kontrolną stanowiło 20 młodych zdrowych kobiet. Pacjentki poddano krioterapii przez 6 tygodni, 5 razy w tygodniu (sesje 3-minutowe) w kriokomorze o temperaturze od -110 do -150 °C. Następnie pacjentki gimnastykowały się przez 45 minut. Wykonano badania poziomu osteokalcyny (OC) i C-końcowego usieciowanego telopeptydu łańcucha alfa kolagenu typu I (ICTP) w surowicy krwi. Oceniano funkcje zginaczy i prostowników na początku i na końcu terapii metodą izokinetyczną. Zaobserwowano statystycznie znamienny spadek OC (p < 0,05) i wzrost ICTP (p < 0,05) w całej grupie starszych pacjentek. W grupie kontrolnej poziom markerów przemiany kostnej również wzrósł, ale statystycznie znamienne zmiany zaobserwowano jedynie w poziomie ICTP (p < 0,05). Odnotowano również znamienny statystycznie wpływ nafunkcję zginaczy i prostowników (p < 0,05). Stwierdzono, że krioterapia z następową gimnastyką wpływa na przemianę kostną u starszych kobiet, a jeszcze bardziej na funkcję mięśni.