Selektywne chłodzenie mózgu noworodka po niedotlenieniu okołoporodowym. Cześć 3. Hybrydowy system selektywnego chłodzenia mózgu noworodka

Zapoczątkowane brakiem tlenu procesy biochemiczne mają zgubne skutki dla układu nerwowego, w szczególności rozwijającego się. Hipotermia, czyli stan oziębienia poniżej pewnych wartości temperatur, spowalnia znacznie lub całkowicie wyhamowuje poszczególne reakcje, i to leży u podstaw jej własności neuroprotekcyjnych. Powyższe twierdzenie poparte licznymi faktami naukowymi leży u podstaw koncepcji selektywnego chłodzenia mózgu i czyni je sensownym. Tym zagadnieniom oraz dostępnym na świecie rozwiązaniom systemu chłodzenia mózgu poświęcona była część pierwsza tej publikacji ( "TCHK", nr 4-5, s. 138 ). W części drugiej ( "TCHK", nr 6-7, s. 202 ) podano przyjęte założenia techniczne dla projektowanego systemu, a dalej ocenę techniczno-użytkową rozważanych wariantów proponowanych rozwiązań, spośród których jako najkorzystniejszy wytypowano system hybrydowy. Przedstawiono również ocenę strumienia ciepła w górnej części głowy noworodka. W części trzeciej przedstawiono projekt koncepcyjny systemu hybrydowego w postaci systemu chłodzenia składającego się z trzech warstw, a są to: poduszka wodna z wymuszonym obiegiem wody, warstwa termomodułów oraz układ chłodzący strony gorącej termomodułów. W publikacji omówiono szerzej konstrukcję każdego z tych elementów. Przedstawiono dobrane elementy wykonawcze i regulacyjno-zabezpieczające zaprojektowanego układu chłodzenia wraz z wstępną oceną kosztową tego rozwiązania.

---

Biochemical processes caused by the lack of oxygen are very dangerous, especially for a developing nervous system. Hypothermia - cooling down below certain temperature - slows these processes down or even prevents them. This neuroprotective action makes selective cooling of brain very interesting and important issue. These topics were discussed in the first part of the paper (" TCHK", nr 4-5, s. 138). In the second part (" TCHK", nr 6-7, s. 202) the technical requirements and design of the cooling system were presented. After technical and operation analysis of proposed solutions, the hybrid system was selected. Moreover, heat flux in the upper part of baby's head was estimated. In the third part the design of the hybrid system is presented. The cooling unit consists of three systems: water jacket with forced water circulation, set of thermoelectric modules and cooling loop for the hot sides of the modules. Each system is described as the main elements have been selected. The investment cost is estimated.