Use of virtual reality-based therapy in the field of chronic stroke rehabilitation to improve hand function: a systematic review

Udar mózgu jako schorzenie neurologiczne powoduje konieczność wielowymiarowego postę- powania medycznego i fizjoterapeutycznego. Wirtualna rzeczywistość (VR) wydaje się być obiecującą technologią wsparcia rehabilitacyjnego, głównie poprzez możliwość odtworzenia rzeczywistych scenariuszy w środowisku generowanym komputerowo. VR może być uzupełnieniem konwencjonalnych metod rehabilitacji, poprawiając funkcje motoryczne dłoni oraz czynności dnia codziennego (ADLs). Celem niniejszego artykułu była ocena skuteczności terapii opartej na VR w celu poprawy funkcji dłoni u pacjentów po udarze mózgu. Artykuł został zaprojektowany jako systematyczny przegląd literatury. Przegląd literatury przeprowadzono przy użyciu baz bibliograficznych PubMed, Cochrane, Physiotherapy Evidence Database(PEDro) oraz rejestrów International Clinical Trials Registry Platform (ICTRP) i ClinicalTrials.gov., skąd finalnie wybrano 8 artykułów. Do przeglądu włączono randomizowane próby kliniczne (RCT), które dotyczyły interwencji VR w rehabilitacji funkcji dłoni u pacjentów po udarze mózgu. Podsumowując uzyskane wyniki, VR stosowana w rehabilitacji pacjentów po udarze mózgu poprawia funkcję dłoni i może być traktowana jako uzupełnienie do klasycznej rehabilitacji. Siedem z ośmiu włączonych badań uzyskało wysoki wynik w skali jakości PEDro. W przyszłych badaniach warto zwrócić uwagę na długotrwałe efekty rehabilitacji z wykorzystaniem VR.

A stroke is neurological damage that results in the need for medical and physical therapy management. From this perspective, virtual reality (VR) is a promising rehabilitation technology that reproduces real-life scenarios through computer-generated environments. VR can be a comple- mentary strategy to conventional rehabilitation approaches by potentially improving hand motor function and activities of daily living (ADLs). This study aimed to evaluate the effectiveness of VR-based therapy in improving hand function for people suffering from chronic stroke. For this systematic review, we searched PubMed, Cochrane, Physiotherapy Evidence Database(PEDro) and registers on International Clinical Trials Registry Platform (ICTRP) and ClinicalTrials.gov including all eligible articles. In the end, 8 articles were included. Three reviewers independently searched for randomized controlled trials (RCT) of VR intervention in patients with chronic stroke, including only studies where hand function rehabilitation was specifically targeted. In conclusion, VR used in rehabilitation for patients with chronic stroke improves several outcomes of hand function and may be considered as an addition to rehabilitation in routine use. Seven out of eight included studies had a high-quality score on PEDro scale. Future studies should focus on how the advantages of VR therapy for hand function can be sustained over a longer period.