Wypis z Xiąg Ziemiańskich P[owiat]u Grodzień[skiego] Roku Tysiąc Siedmset Dziewięćdziesiąt Trzeciego, Miesiąca Junii Dwudziestego Czwartego Dnia : [Inc.:] Przed Aktami Ziemiańskimi Powiatu Grodzieńskiego, stanąwszy osobiście [...] Jan Nepomucen Jeziorkoski Sekretarz Seymowy, przysięgę dla [...] Marszałka Seymowego, w Extrakcie niżey piszacą się ad Acta podał, którey wyrazy takowe : Działo się w Grodnie na Sessyi Konfederacyi Generalney Oboyga Narodow, Dnia Szesnastego [...] Czerwca, Tysiąc Siedmset Dziwiędziesiąt Trzeciego Roku [...]