Kartoteka oceny histopatologicznej chorób układu nerwowego (1966) - opis nr 72/66

W półkuli lewej rozległe ognisko rozmiękania niszczące korę i istotę białą zakrętu obręczy zawoju czołowego górnego i środkowego. Ognisko jest częściowo w fazie rozbiórki częściowo organizacji glejowo-mezodermalnej. Odcinkami w korze tworzą się szczelinowate jamy, w których widoczne są resztki tkanki nerwowej, makrofagi, naczynia i rozpleni włókien tkanki łącznej. W zachowanej częściowo warstwie drobinowej wyraźny wał gemistiocytarny. W istocie białej , tkanka o zmniejszonej barwliwości, rozluźniona, miejscami o strukturze gąbczastej, ze zmniejszoną ilością elementów komórkowych, gdzieniegdzie makrofagi, pobudzone naczynia, a miejscami pola pokryte gęsto makrofągami. W korze liczne opustoszenia, Miejscami martwice niezupełne. Pozostałe komórki nerwowe wykazują cechy schorzenia przewlekłego i ischemicz nego. W warstwie drobinowej zakrętu czołowego środkowego widoczna łącznotkankowa blizna . PAS pozytywne substancje znajdują się w astrocytach tucznych i makrofagach.Naczynia maksymalnie wypełnione krwią, w sąsiedztwie niektórych symptomatyczny odczyn zapalny. Pogranicze tkankowo naczyniowe rozluźnione, niektóre naczynia wypełnione leukocytami.W barwieniu met. van Gieson widoczne zmiany ścian naczyń o typie szklisto-włóknistym.W oponach gdzieniegdzie przynaczyniowo pojedyncze limfocyty, makrofagi, histiocyty.

Histological Diagnosis: Encephalomacia hemisphaerii sinistri. Cicatrix in regione gyri frontalis medis. Oedema et hyperaemia cerebri. Autopsy examination of 55-year-old patient was performed. Neuropathological evaluation in light microscopy was based on brain paraffin sections stained with hematoxylin-eosin, PAS and Van Gieson's method.In the left hemisphere, an extensive foci of encephalomalacia destroying the cortex and white matter of the superior and middle frontal cingulate cortex was found .The focus was partially in the stage of demolition and partially in the stage of glial-mesodermal organization. Cavities had formed in the cortex, in which remnants of neural tissue, macrophages, vessels, and a proliferation of connective tissue fibers were visible. In the white matter, loosened tissue, focally spongy in structure, with reduced number of cellular elements was observed. In some places macrophages and stimulated vessels were found. The cortex showed numerous cellular defects, locally incomplete necrosis. The remaining nerve cells showed features of chronic and ischemic disease. The vessels were maximally filled with blood, with symptomatic inflammatory reaction in the vicinity of some. The tissue-vascular borderline was loosened, some vessels were filled with leukocytes. Van Gieson's staining showed vitreous-fibrous type of vessel wall changes. In the meninges, single lymphocytes, macrophages, histiocytes were observed in some areas perivascularly.

Rozpoznanie kliniczne, anatomiczne i histologiczne

Clinical, anatomical and histological diagnosis