Kartoteka oceny histopatologicznej chorób układu nerwowego (1965) - opis nr 34/65

Rozpoznanie kliniczne, anatomiczne i histologiczne

Clinical, anatomical and histological diagnosis

W oglądanym przypadku brak preparattów z ogniska martwicy krwotocznej w móżdżku i dużych naczyń, które były podstawowymi zmianami opisanymi w protokóle sekcyjnym. W półkulach mózgu występuje stan zatokowaty jąder podstawy i zgąbczenie tkanki okolicznej,a również ogniska zgąbczenia w korze i istocie białej Okolicy centralnej,ciemieniowej, amonalnej i potylicznej. Opisane zmiany dochodzą do ściany komory nie przekraczając warstwy gleju podwyściółkowego. Wyściółka jest zwłókniała na dużych odcinkach. W odcinkach zachowanych spłaszczona. Brak jest odczynu makrofagowego, natomiast w jądrach podstawy wyraźna glejoza włóknista i odczyn gemistocytarny astrocytów.Poza tym w całym mózgowiu umiarkowane przerzedzenie elementów komórkowych nerwowych, najwyraźniejsze w korze czołowej, oraz glejoza i cechy obrzęku i przekrwienie. Wynaczyniona krew występuje w przestrzeni podpajęczynówkowej.Odczyn komórkowy i włóknisty opon miękkich. Zmiany w ścianach naczyń mięśni mózgowia ograniczają się tylko do włóknienia. Przypadkowym znaleziskiem jestguzek w świetle rogu potylicznego komory bocznej lewej o utkaniu podwysciółczaka na włóknistym podłożu.

Histological diagnosis: Focus encephalomalaciae rubrae hemisphaerii sinistri cerebelli. Status lacunaris. Haemorrhagia subarachnoidea- lis. Arteriosclerosis gradu minoris. Arterialosclerosis gradu minoris. Oedema et hyperaemia cerebri. Hydrocephalus internus. Subependymonia cornu posterioris ventriculi lateralis sin. Autopsy examination of 8-year-old patient was performed. Neuropathological evaluation in light microscopy was based on brain paraffin sections stained with H-E, cresyl-violet, orcein, Holzer, Heidenhain and Van Gieson's method.The examined biopsy lacked the specimens of a focus of hemorrhagic necrosis in the cerebellum and large vessels, which were the primary lesions described in the autopsy protocol. In the cerebral hemispheres, there was status lacunaris of the basal nuclei and spongiosis of the surrounding tissue, as well as foci of spongiosis in the cortex and white matter of the central, parietal, ammonal, and occipital regions. The lesions described reached the ventricular wall without crossing the ependymal glia layer. The lining was fibrotic in large areas and flattened in preserved parts. There was no macrophage reaction, whereas fibrous gliosis and gemistocytic reaction of astrocytes were evident in the basal nuclei. Besides, moderate loss of neural cellular elements, most prominent in the frontal cortex, as well as gliosis, edema and congestion were observed throughout the brain. There was extravasated blood in the subarachnoid space. Cellular and fibrous reaction in the soft meninges was prominent..