Kartoteka oceny histopatologicznej chorób układu nerwowego (1963) - opis nr 33/63

Rozpoznanie kliniczne, anatomiczne i histologiczne

Clinical, anatomical and histological diagnosis

W płacie ciemieniowym lewym rozległe ognisko rozmiękania niszczące istotę "białą i korę, wewnątrz i przy brzegu ogniska niezbyt liczne skupienia makrofagów wypełnione barwikiem krwiopochodnym. Ognisko rozmiękania otoczone jest wałem pobudzonych astrocytów, niektóre z nich przybierają postać form tucznych, poza tym brzeg ogniska stanowią liczne młode naczynia. Wokół naczyń położonych nieco "bardziej na obwodzie ogniska stwierdza się obecność jedno-dwu-rzędowych nacieków drobno-okrągło-komórkowych oraz pojedynczych makrofagów. W prawej półkuli mózgu ognisko świeżej martwicy obejmujące zwoje podstawy zawój hypocampa. Granica przejścia martwicy w tkankę niezmienioną nieostra. Nieliczne zachowane komórki nerwowe tej okolicy z silnie eczynochłonną protoplazmą. Naczynia znacznie poszerzone, wypełnione leukocytami, niektóre z nich wywędrowują z naczyń do otaczającej tkanki. Na wszystkich skrawkach z poszczególnych okolic mózgu, widoczny obrzęk tk. nerwowej w postaci poszerzenia przestrzeni okołonaczyniowych i okołokomórkowych oraz rozsunięcia gleju międzypęczkowego. Komórki nerwowe kory amonalnej, płata ciemieniowego i skroniowego wykazują cechy stłuszczenia. Naczynia opon i kory z wyżej wymienionych okolic rozszerzone wypełnione krwią. W zwoju hypocampa widoczna tętnica średniego kalibru, wykazująca fragmentacje błony mięśniowej oraz ateromat. Pozostałe naczynia wykazują cechy umiarkowanego zwłóknienia. Gnicie.P.S. Preparaty z jąder podstawy, postrzępione, anatomiczna weryfikacja b. utrudniona.

Histological diagnosis: Encephalomalacia inveterata et recens.Autopsy examination of 69-year-old patient was performed. Neuropathological evaluation in light microscopy was based on brain paraffin sections stained with Hematoxylin-eosin and van Gieson.In the left parietal lobe, there was an extensive focus of malacia destroying the white matter and cortex. Inside and at the edge of the focus there were not numerous clusters of macrophages. The focus of malacia was surrounded by stimulated astrocytes, besides, the edge of the focus consisted of numerous young vessels. Around the vessels located slightly further at the periphery of the focus, single- to double-row small round cells infiltrates and single macrophages were present. A focus of fresh necrosis was seen in the right cerebral hemisphere. The few preserved nerve cells in this area were characterized by highly eosinophilic protoplasm. The vessels were markedly dilated and filled with leukocytes. Swelling of the nerve tissue was evident on all specimens. The nerve cells of the ammonal cortex, parietal lobe, and temporal lobe showed features of steatosis. The vessels of the meninges and cortex from the aforementioned areas were dilated and filled with blood. The vessels generally presented features of moderate fibrosis. Putrefaction.