File of histopathological evaluation of nervous system diseases (1963) - nr 167/63

W obrębie zwojów podstawy, głównie putamen duże zatoki okołonaczyniowe oraz ubytki śródtkankowe, wypełnione makrofagami obładowanymi hemosyderyną oraz proliferującymi fibroblastami, jak również luźną, odnaczyniowo wrastającą siecią włókien kollagenowych. W obrębie globus pallidus liczne naczynia średniego kalibru ze śródściennym pierścieniem pseudowapnia oraz perłami pseudowapnia, leżącymi luźno poza naczyniowo.Te same naczynia mają ściany przerosłe włóknami kollagenowymi, niekiedy aż do zupełnego zamknięcia światła. W korze wszystkich okolic bardzo rozległe ubytki komórkowe; w korze ammonalnej okrągłe twory z małym obwodowym odczynem mikrogleju, wydają się odpowiadać plakom starczym. Koramóżdżku względnie zachowana. Duże rozlane ubytki w nucleus dentatus.Poza zmianami opisanymi bardzo zaawansowane zmiany stwardnieniowe w naczyniach wszelkich kalibrów. Gleju wątrobowego nie znaleziono. Glej naogół jest progresywny, nieco zagęszczony, ale bez form hyperplastycznych.

Clinical, anatomical and histological diagnosis

Histological diagnosis: Lacunae postapoplecticae et cicatrices nucleorum basalium. Arteriosclerosis permagna. Atrophia corticis sinilis. Calcificationes intracerebralis.Autopsy examination of 70-year-old patient was performed. Neuropathological evaluation in light microscopy was based on brain paraffin sections stained with Hematoxylin-eosin, Heidenhain and van Gieson method.Large perivascular sinusoids and intra-tissue defects were found within the basal ganglia, mainly the putamen. These were filled with hemosiderin-laden macrophages, proliferating fibroblasts, and a loose network of collagen fibers. Within the globus pallidus, numerous medium-caliber vessels were visible with an intramural ring of pseudocalcium and pseudocalcium deposits lying loosely extravascularly. These same vessels had walls hypertrophied with collagen fibers, sometimes to the point of complete closure of the lumen. Very extensive cellular loss was found in the cortex of all areas; in the ammonal cortex, circular formations with small peripheral microglia seemed to correspond to senile plaques. The cerebellar cortex was relatively preserved. Large diffuse defects were present in the nucleus dentatus. Very advanced sclerotic changes were seen in vessels of all calibers. The glia were generally progressive, slightly thickened, but without hyperplastic forms.

Rozpoznanie kliniczne, anatomiczne i histologiczne