Preparation of patient after for radical removal of the bladder with supracystic urine diversion by the metod of Bricker for self care

Przygotowanie chorego do niezależności w samoopiece i uzyskanie pełnejintegracji społecznej stanowi jedno z ważniejszych elementów opieki nad pacjentempo radykalnym usunięciu pęcherza moczowego. Rodzaj odprowadzenia moczuna zewnątrz stanowi wyznacznik przygotowania pacjenta do opiekowania się sobą.Aktualnie jednym z najczęściej wykorzystywanych odprowadzeń moczu jest przetokamoczowodowo-jelitowo-skórna, zwana potocznie urostomią.Osiągnięcie zamierzonego efektu jest wynikiem profesjonalnej opieki nad pacjentem,uwzględniającej wszystkie aspekty jego życia.Celem pracy była ocena przygotowania pacjentów po radykalnym usunięciupęcherza moczowego z nadpęcherzowym odprowadzeniem moczu sposobemBricker’a do samoopieki.Badaniem objęto 102 osoby z wyłonioną urostomią. Zastosowano metodę sondażudiagnostycznego, wykorzystując autorski kwestionariusz ankiety i wywiadu, a takżeanalizę dokumentów. Zebrane dane poddano analizie opisowej i statystycznej, przyjmującistotność na poziomie p<0,05.Badania wykazały, że opieka okołooperacyjna ma istotnie statystycznie wpływna przygotowanie pacjentów do samoopieki. Zakres uzyskanych informacjio pielęgnowaniu przetoki był niewystarczający. U 53,9% badanych poziom wiedzy,z zakresu samoopieki oceniono na niedostateczny. Wykazano zależność istotniestatystyczną między deklarowanymi umiejętnościami i przestrzeganiem zaleceńa poziomem wiedzy. Ponad połowa respondentów – 68,9%, którym pielęgnacja przetokistwarza trudności otrzymała ocenę niedostateczną.

Preparing a patient for self-care and independence to achieve full social integration,is one of the most important elements of patient care after radical removal of the bladder.The way in which a patient should be prepared for self-care is strongly dependent on thetype of urine drainage method applied. Currently, one of the most widely used methods ofurine drainage is uretero-entero-cutaneous diversion, commonly referred to as urostomy.The desired effect can be obtained as a result of professional patient care which takes intoaccount all aspects of his life.The aim of this study was to assess the self-care preparation of patients after radicalremoval of the bladder with supracystic urine diversion by the method of Bricker.The study included 102 people with exteriorized stoma. The method of diagnosticsurvey was applied with an original survey and interviewer questionnaire, as well asexamination of medical record. The collected data was analyzed descriptively andstatistically, assuming significance at p<0.05.The study has shown that perioperative care has a statistically significant impact onpreparing patients for self-care. The information obtained about urostomy care wasinsufficient in case of 53.9% of the respondents. The level of knowledge in the field ofself-care was assessed as unsatisfactory. A significantly statistical correlation was notesbetween declared skills, adherence to instructions, and the level of knowledge. More thanhalf of the respondents i.e. 68.9%, who have problems with urostomy care, received anunsatisfactory grade.