Badania doświadczalne nad udziałem nerwu błędnego w kontroli równowagi elektrolitowej

Neuromodulacja jest metodą terapeutyczną coraz szerzej stosowaną w medycynie. Korzystny efekt VNS obserwuje się w leczeniu lekoopornej padaczki , chorób serca czy depresji. Ponieważ nerw X jest główną częścią parasympatycznego układu nerwowego można założyć, że modulacja jego aktywności mogłaby zmienić ciśnienie tętnicze krwi oraz zaburzenia wodno-elektrolitowe typowe dla nadciśnienia wrażliwego na sól. Celem doświadczenia było określenie wpływu elektrycznej stymulacji lewego nerwu błędnego na dystrybucję wody i elektrolitów w przestrzeniach wodnych ciała u szczurów z indukowanym nadciśnieniem tętniczym za pomocą DOCA i NaCl. Do doświadczenia użyto 25 szczurów Sprague- Dawley, które podzielono na następujące grupy: grupę z nadciśnieniem DOCA-NaCl i wszczepionym MC do nerwu błędnego, grupę z nadciśnieniem DOCA-NaCl bez stymulacji nerwu X oraz grupę kontrolną bez nadciśnienia i MC. Po 21 dniach eksperymentu zmiany wodno-elektrolitowe typowe dla nadciśnienia wrażliwego na sól zanotowano w grupie z indukowanym nadciśnieniem i bez MC. Stymulacja nerwu błędnego u szczurów DOCA-NaCl zmniejszyła utratę potasu z osocza krwi poprzez uruchomienie osmotycznie neutralnej wymiany Na+/K+ w mięśniach szkieletowych. Chociaż nie są znane dokładne mechanizmy działania VNS na gospodarkę wodno-elektrolitową procedura ta może okazać się nową metodą leczenia zaburzeń elektrolitowych.

Neuromodulation is widely used in different areas of medicine. Vagus Nerve Stimulation (VNS) is effective in the management of drug- resistant epilepsy, heart disease or depression. Vagus nerve represents parasympathetic nervous system and therefore can influence blood pressure and fluid-electrolyte balance typical for DOCA-salt hypertension. The aim of this study was to examine the effects of VNS on Na+ and K+ distribution in individual compartments and total body level. 25 Sprague- Dawley rats were divided into 3 subgroups: DOCA-NaCl group with implanted MC to the vagus, DOCA-NaCl group without MC, and sham-operated control group. After 21 days of the experiment DOCA-NaCl rats exhibited fluid-electrolyte changes typical for salt sensitive hypertension. VNS activated osmotically neutral Na+/K+ exchange in muscles which ameliorated hypokalemia. Although exact mechanisms of VNS influence on fluid-electrolyte balance are unknown target nerve stimulation may provide a novel treatment of electrolyte disorders.