Model opieki nad pacjentem z zespołem cieśni nadgarstka po przebytym zabiegu operacyjnym

Najczęściej rozpoznawaną neuropatią kończyny górnej jest zespół cieśni nadgarstka. Schorzenie to rozwija się wtedy, gdy w kanale nadgarstka panuje zwiększone ciśnienie, co powoduje ucisk na nerw pośrodkowy wywołując dolegliwości. Zespół ten najczęściej dotyczy osób w wieku średnim lub starszym. W zależności od stopnia nasilenia dolegliwości cieśń nadgarstka można leczyć zachowawczo lub operacyjnie. Zdecydowanie częściej klinicyści decydują się na przeprowadzenie zabiegu operacyjnego. Celem pracy było opracowanie modelu opieki nad dorosłym pacjentem z zespołem cieśni nadgarstka po przebytym zabiegu operacyjnym. Aby cel został osiągnięty wykorzystano metodę opisu przypadku oraz posłużono się materiałami zgromadzonymi poprzez przeprowadzenie wywiadu z pacjentem, dokonanie pomiarów, obserwację pielęgniarską oraz analizę dostępnej dokumentacji medycznej i aktualnego piśmiennictwa. Do najważniejszych diagnoz pielęgniarskich, które rozpoznano u badanego zalicza się: ból rany operacyjnej, obrzęk ręki, drętwienie palców, deficyt w samoopiece, ryzyko zakażenia rany operacyjnej oraz możliwość wystąpienia powikłań związanych z przebytym zabiegiem. Wdrożono odpowiednie interwencje pielęgniarskie, które przyniosły zadowalające efekty.

The carpal tunnel syndrome is the most recognizable neuropathy of the upper limb. The progression of the nerve damage in this disease proceeds with the increase pressure in the carpal tunnel and the median nerve compression that causes the adverse health effects. Patients affected by the following syndrome are mostly middle-aged and older. Depending on the severity of the discomfort, conservative or surgical treatment is at use, however, clinicians decide to do the surgery more often. The purpose of this dissertation was to develop a model of healthcare of the adult patient with the carpal tunnel syndrome after the surgery. The usage of the case study and the data gathered by taking the medical history, performing measurements and nursing observation and analyzing the available medical records and current literature enabled to achieve the objective of the Bachelor Thesis. The most important nursing diagnosis recognized in patient turned out to be surgical wound pain, swelling of the hand, numbness in fingers, lack of the self-care, risk of wound infection and possible occurrence of complications associated with the surgery. The appropriate nursing interventions that resulted in the satisfactory results, were implemented.