Introduction: Myocardial infarction is for sure one of the diseases that is characterised by high incidence, limited period of time for the treatment and still high mortality. Percutaneous Coronary Intervention (PCI) the Gold Standard in the heart attack treatment. However, its implementation can cause the risk of medical complications. The urgency of the heart attack can be another factor which leads to the complicationsAim: The aim of the thesis is to seek the main factors which have the impact on the medical complications occurence among the patients just after infarct of myocardium, who were treated with Percutaneous Coronary Intervention (PCI).Materials and methods: The survey was conducted in a group of 50 people, the patients of The John Paul II Specialist Hospital in Cracow, The Department of Coronary Heart Disease (8 women and 42 men; the average age was 65,9 + 10,8), patients hospitalized because of the heart attack who were treated with PCI method. In my thesis, the diagnostic method, observation and documentation analysis method have been used. Results and conclusions: Following complications appeared in the researched group of patients after PCI: the haematoma, respond to a contrast medium, arteriovenous fistula, false aneurysm and cardiac dysrhythmia. The haematoma in the artery puncture is the most common complication among survivors of myocardial infarction who were treated with PCI. The type of myocardial infarction (STEMI/NSTEMI) in the researched group of patients had no influence on the development of complications after the surgery. The own research didn't show any link between the place of access (radial/femotal artery) during coronary angioplasty (PCI) and the development of complications after it. Among the sociodemographic factors of the researched group of patients, only gender determined the development of complications- it appeared more often among women. Age, education, place of residence or the type of work had no influence on it among survivors of myocardial infarction treated with PCI. The fact of development of complications after PCI among survivors of myocardial infarction didn't depend on smoking, everyday smoking, time devoted to smoking and the number of cigarettes smoked. The own research didn't show any link between the regular diet, the number of meals per day or the BMI of the patients and the fact of development of complications. The fact of development of complications after PCI didn't depend on restoration care factors (information about a proper state, the position of the limb, an appropriate amount of oral liquids intake and partaking of a substance intravenously- infusion) in the researched group of PCI patients.
Wstęp: Zawał mięśnia sercowego jest niewątpliwie jedną z dolegliwości, którą charakteryzuje duża zapadalność, ograniczony czas podjęcia leczenia oraz nadal duża śmiertelność. Złotym standardem leczenia zawału serca jest przezskórna angioplastyka wieńcowa (PCI). Wykonanie owej interwencji niesie ryzyko wystąpienia powikłań związanych z zabiegiem. Ich dodatkowy czynnik, mogą stanowić warunki wykonania procedury związane z nagłością stanu, jakim jest zawał.Cel pracy: Celem pracy było poznanie głównych czynników mających wpływ na wystąpienie powikłań u pacjentów po świeżo przebytym zawale serca, leczonych metodą przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI).Materiały i metody: Badania przeprowadzono w grupie 50 osób, pacjentów KSS im. Jana Pawła II, Kliniki Choroby Wieńcowej i Niewydolności Serca (8 kobiet i 42 mężczyzn; średnia wieku wynosiła 65,9 + 10,8), hospitalizowanych z powodu przebytego zawału mięśnia sercowego, leczonych metodą PCI. W pracy zastosowano metodę sondażu diagnostycznego, obserwacji i analizy dokumentacji medycznej. Wyniki i wnioski: W badanej grupie pacjentów wystąpiły następujące rodzaje powikłań po PCI: podbiegnięcie krwawe (krwiak), reakcja na środek kontrastowy, przetoka tętniczo- żylna, tętniak rzekomy oraz zaburzenia rytmu serca. Najczęściej występującym powikłaniem u pacjentów po zawale serca, leczonych metodą PCI były podbiegnięcia krwawe w miejscu nakłucia tętnicy. W badanej grupie pacjentów rodzaj przebytego zawału (STEMI/ NSTEMI) nie miał wpływu na fakt wystąpienia powikłań po zabiegu. Badania własne nie wykazały związku pomiędzy wyborem miejsca dostępu (tętnica promieniowa/udowa) podczas zabiegu udrażniania tętnic, a faktem wystąpienia powikłań po zabiegu PCI. Wśród czynników socjodemograficznych badanej grupy pacjentów, jedynie płeć istotnie determinowała fakt wystąpienia powikłań - u kobiet powikłania występowały istotnie częściej. Wiek, wykształcenie, miejsce zamieszkania oraz rodzaj wykonywanej pracy nie wpływały na fakt wystąpienia powikłań u pacjentów po zawale serca, leczonych metodą PCI.Fakt wystąpienia powikłań po zabiegu PCI, u chorych po zawale serca nie zależał od faktu palenia tytoniu, palenia codziennego, czasu palenia oraz ilości wypalanych papierosów.Badania własne nie ukazały związku pomiędzy regularnym odżywianiem się, ilością spożywanych posiłków oraz BMI pacjentów, a faktem wystąpienia powikłań.Fakt wystąpienia powikłań po PCI nie zależał od czynników opieki po zabiegowej (informacja o prawidłowym zachowaniu, ułożeniu kończyny, przyjęcie właściwej ilości płynów doustnych oraz otrzymanie kroplówki), w badanej grupie pacjentów po PCI.
