Rehabilitation after acute disseminated encephalomyelitis - a case study

The thesis is a case study of twenty-seven-year-old woman who underwent a clinical event of acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) at the age of seventeen. The disease has been complicated by the spinal cord damage.The first part of this study provides an overall analysis of etiology, possibile causes, symptoms, differential diagnosis, complications and treatment of ADEM. In addition, there is a description of a few methods of neurological rehabilitation, commonly used for physiotherapy treatment of patients suffering from demyelinating diseases. The second part of the thesis is a case study. It comprises the description of pre-hospital time, hospital treatment and finally the analysis of rehabilitation process, with special regard to the performed techniques, exercises and the results archieved.It was observed that the degenerative changes caused by the disease are irreversible, but individually adjusted physiotherapy treatment techniques significantly improve the patient’s functional performance.Key words: acute disseminated encephalomyelitis, ADEM, demyelinating diseases, neurological rehabilitation

Praca stanowi studium przypadku dwudziestosiedmioletniej pacjentki, która w wieku siedemnastu lat przeszła epizod ostrego zapalenia mózgu i rdzenia (ADEM), z powikłaniami w postaci uszkodzenia rdzenia kręgowego.W części pierwszej dokonano analizy etiologii, możliwych przyczyn, objawów, różnicowania, powikłań, a także leczenia ADEM. Opisane zostały również wybrane metody neurofizjologiczne stosowane w procesie usprawniania pacjentów cierpiących na choroby demielinizacyjne.Część druga stanowi opis przypadku. Przedstawiono w niej okres poprzedzający hospitalizację, przebieg leczenia szpitalnego pacjentki, a następnie przeanalizowano postępowanie rehabilitacyjne z uwzględnieniem zastosowanych ćwiczeń i technik pracy, jak również osiągniętych efektów.Zaobserwowano, iż zmiany degeneracyjne powstałe u pacjentki na skutek choroby są nieodwracalne, jednak indywidualnie dobrane pod względem potrzeb chorego postępowanie fizjoterapeutyczne poprawia jego sprawność funkcjonalną.