Subiektywna ocena bólu pooperacyjnego u pacjentów po operacji przepukliny pachwinowej.

Introduction: The issue regarding pain is the inability to properly evaluate it because of the lack of a tool that would allow the assessment of its character and intensity, as well as because of the subjective approach of the patients regarding it, caused by various factors.Aim: The aim for the study was the analysis of subjective postoperative pain feelings regarding patients after inguinal hernia surgery Materials and methods: The study was conducted in a group of 52 respondents by diagnostic survey method with author’s survey questionnaire usage and a numerical rating scale (NRS) as a research tool. For statistical purposes, both t-student and chi-square tests were used. The data was gathered and visualized with Microsoft Excel and QlikView applications. Results: The average pain felt in the first day after operation is definitely above the results gathered in other days analyzed, resulting in 3,87 points on the 0-10 scale, in comparison to average 2,79 in day zero and 1,50 for day two. The main impact on the pain feeling is connected with psychic factors, such as anxious feelings, previous experiences regarding hospitalization, level of mental preparation for the surgery. Two major methods are used for inguinal hernia surgery – classical and laparoscopic – however, their choice does not affect level of pain felt. Interviewees point out the negative feels toward the postoperative pain regarding possibility of free movement and overall activity, but in most cases the pain doesn’t affect their night rest and generally understood mood of a patient. Conclusions: The study results clearly point out affection of patient’s psychic factors before the surgery on their subjective feeling of pain afterwards. In groups of respondents suggesting bigger pain resistance, they more often indicate heavier pain than the ones declared by patients who declared themselves as the ones with standard pain resistance. In the first day after surgery effectiveness of painkillers is questioned more often, however the general approach shows, that the anty-pain therapy is working well.

Wstęp: Problematyka bólu sprowadza się głównie do niemożności jego oceny, ze względu na brak narzędzia, które pozwoliłoby na zbadanie intensywności oraz charakteru bólu, a także przez subiektywne jego postrzeganie przez pacjentów, spowodowane wieloma czynnikami.Cel: Celem pracy była analiza subiektywnego odczucia bólu pooperacyjnego pacjentów po zabiegu przepukliny pachwinowej.Materiał i metody: Badania przeprowadzono w grupie 52 respondentów za pomocą sondażu diagnostycznego z wykorzystaniem autorskiego kwestionariusza ankiety oraz narzędzia badawczego w postaci numerycznej skali oceny bólu NRS. W celach statystyki posłużono się testami t-studenta oraz chi-kwadrat. Gromadzenie danych oraz ich wizualizacja odbyła się za pomocą aplikacji Microsoft Excel oraz QlikView. Wyniki: Średni ból odczuwany w dobie pierwszej zdecydowanie przewyższa wyniki zgromadzone w pozostałych dobach, uzyskując 3,87 punktu na skali 0-10, w porównaniu do średniej 2,79 dla doby zerowej oraz 1,50 dla doby drugiej. Kluczowy wpływ na odczuwany ból mają czynniki psychiczne, takie jak odczuwany lęk, poprzednie doświadczenia związane z hospitalizacją, stopień przygotowania psychicznego do operacji. W przypadku operacji przepukliny pachwinowej stosuje się dwie podstawowe metody operacyjne – klasyczną oraz laparoskopową – ich wybór jednak nie wpływa na natężenie bólu. Respondenci wskazują na negatywne odczucia bólu pooperacyjnego w kwestii możliwości poruszania się oraz ogólnej aktywności fizycznej, jednak w większości przypadków nie wpływa negatywnie na wypoczynek w nocy oraz ogólnie pojęty nastrój pacjenta. Wnioski: Wyniki badań jednoznacznie wskazują wpływ stanu psychicznego pacjenta przed operacją na odczuwanie przez nich bólu. W grupach sugerujących większą odporność na ból widoczne respondenci częściej wskazują bardziej intensywne odczucia bólowe niż wśród ankietowanych decydujących się na wybranie odpowiedzi powiązanych ze standardowym progiem bólowym. W pierwszej dobie pooperacyjnej częściej kwestionowana jest skuteczność leków przeciwbólowych, ogólnie przyjmuje się jednak, iż jest ona na dość wysokim poziomie.