Ciężkie zatrucie amfetaminą powikłane rabdomiolizą i uszkodzeniem mięśnia sercowego - studium przypadku

Niniejsza praca opisuje przypadek ostrego zatrucia amfetaminą, substancją psychostymulującą i pobudzającą receptory adrenergiczne oraz dopaminowe układu współczulnego. Amfetaminy są środkami łatwo dostępnymi, a ich przewlekłe przyjmowanie prowadzi do uzależnienia. Celem pracy jest przedstawienie skutków zatrucia amfetaminą i objaśnienie mechanizmu powstania powikłań: rabdomiolizy i uszkodzenia mięśnia sercowego. W pracy posłużono się metodą opisu przypadku; wykorzystano do tego dokumentację medyczną pacjenta. Opisany został przypadek 22-letniego mężczyzny uzależnionego od amfetaminy i marihuany do którego zostało wezwane Pogotowie Ratunkowe. W wyniku przyjęcia dużej dawki amfetaminy wystąpił u pacjenta szereg objawów jak pobudzenie, agresja, tachykardia, zwany toksydromem sympatykomimetycznym. Wyniki badań diagnostycznych wykonanych w SOR oraz na Oddziale Toksykologii potwierdziły obecność amfetaminy w moczu. Wykazano rozpad komórek mięśniowych poprzez zwiększone stężanie kinazy kreatynowej i kreatyniny. Uszkodzone zostały komórki mięśnia sercowego co potwierdziły wysokie stężenia troponin sercowych. Zastosowane leczenie zatrucia w postaci obniżenia pobudzenia psychoruchowego oraz prowadzenia metod przyspieszonej eliminacji poprawiło stan zdrowia chorego już w 3 dobie od zażycia substancji. Właściwe leczenie zatrucia amfetaminą jest niezwykle istotne w przeciwdziałaniu wystąpienia poważnych, nieodwracalnych powikłań.

These theses are on amphetamine poisining in a 22 years old male patient. In the first part, a theoretical background regarding sympathomimetic stimulation by some psychostimulants is provided. In the second part, the case is described, including medical consequences such as rhabdomyolysis and miocardial damage.