Subtotal thyroidectomy due to nodular goitre - case study

Introductions: an internal secretion gland resembling an H or a butterfly shape, a volume not exceeding 18 ml for women, 25 ml for men, positioned in the front part of the neck, which is not visible to the naked eye, is able to affect the functioning of the whole body. Thyroid dysfunction is one of the most common diseases in endocrinology, while the early detection of lesions allows for the introduction of appropriate pharmacological or surgical treatment. Surgical treatment consists of a complete excision of the thyroid gland or excision of individual lobes along with the isthmus.Objective: the objective was to describe the case of a patient who qualified for surgery due to goiter right lobe of the thyroid diagnosis and care problems, develop nursing diagnoses and patient care in the perioperative period.Material and methods: the case study method was used. The technique used to conduct the study was open-ended interview, direct observation, analysis of medical records, and measurement of vital signs. Tools such as an interview questionnaire, patient observation card and febrile card, NRS pain score scale, quality of life assessment questionnaire, medical documentation, life measurement instruments (thermometer, blood pressure monitor) were used.Summary and conclusions: the techniques used allowed for a thorough assessment of the biopsychosocial status of the patient in the perioperative period. A nursing process was developed, which included the goal of care, nursing interventions as well as the implementation and evaluation of nursing activities. Thyroid diseases are connected with hormone problems. The patient's education and self-awareness is crucial in the healing process. At the disease entity, which was the nontoxic nodular goiter of the right flap manifested by hypothyroidism and cosmetic defect, the patient assessed her quality of life at a high level, just like after the procedure. The most severe was the period of hospitalization before the procedure for the patient due to anxiety.

Wstęp: tarczyca znajduje się w przedniej części szyi, kształtem przypomina motyla lub literę H, jest gruczołem wydzielania wewnętrznego. Wydziela hormony potrzebne do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Zaburzenia funkcjonowania tarczycy należą do najczęstszych schorzeń w endokrynologii, natomiast wczesne wykrycie zmian chorobowych pozwala na wprowadzenie odpowiedniego leczenia farmakologicznego lub operacyjnego. Leczenie chirurgiczne polega na całkowitym wycięciu gruczołu tarczowego lub wycięciu poszczególnych płatów wraz z cieśnią.Cel pracy: celem było przedstawienie opisu przypadku pacjentki zakwalifikowanej do zabiegu operacyjnego z powodu wola guzowatego prawego płata tarczycy oraz rozpoznanie problemów pielęgnacyjnych, opracowanie diagnoz pielęgniarskich i opieki nad pacjentką w okresie okołooperacyjnym.Materiał i metody: w pracy wykorzystano metodę studium przypadku. Techniką wykorzystaną do przeprowadzenia badania był wywiad jawny, obserwacja bezpośrednia, analiza dokumentacji medycznej, pomiar parametrów życiowych. Posłużono się narzędziami takimi jak kwestionariusz wywiadu, skala oceny bólu NRS, ankieta oceny jakości życia, dokumentacja medyczna, przyrządy do pomiaru parametrów życiowych (termometr, ciśnieniomierz).Wyniki i wnioski: zastosowane techniki pozwoliły na dokładną ocenę stanu biopsychospołecznego pacjentki w okresie okołooperacyjnym. Opracowano proces pielęgnowania, który zawierał cel opieki, interwencje pielęgniarskie, a także realizację i ocenę czynności pielęgniarskich. Choroby tarczycy połączone są z problemami z hormonami. Edukacja i samoświadomość pacjenta jest kluczowa w procesie zdrowienia. Przy jednostce chorobowej jakim było wole guzowate nietoksyczne prawego płata objawiające się niedoczynnością tarczycy i defektem kosmetycznym pacjentka oceniła swoją jakość życia na wysokim poziomie, tak samo jak po zabiegu. Najcięższy był okres hospitalizacji przed zabiegiem dla pacjentki z powodu lęku i niepokoju.