Przyczyny zwiększonej liczby cięć cesarskich na życzenie pacjentki

Introduction: Caesarean section at the request of the patient is an important public health problem. The increase of it is occurrence is observed, all over the world, including Poland. However, according to the World Health Organization the cesarean section rate should not exceed 15%.Aim: The aim of the this work is to review the literature on the causes of an increased number of cesarean section at the patient’s request.Methods: To search for literature, databases such as: PBN – Polska Bibliografia Naukowa, POL-index, PubMed, Google Scholar and Google were used. Some articles have been based on the literature used in other texts.Results: One of the countries with the largest number of imperial cuts performed is Poland. In 2015, 36,2% of deliveries were terminated by the incision of the abdominal wall. In addition, according to a report by the Supreme Audit Office, carried out in several selected hospitals, 29% of respondents declared that the caesarean section was carried out because they had such a wish. Many women however, are not aware of the negative consequences of the surgical termination end of their pregnancy for health and for their child’s health. This is due to the fact that patients wishing to receive a caesarean section are often guided by fear of labor pain and information that comes from not necessarily reliable sources. Except that, there are a number of other reasons why the caesarean section without medical indications is an increasingly popular procedure. Conclusions: Increasing education in this area and also possibility to receive an epidural or spinal anesthesia could change the attitudes of women to delivery through the vaginal route, thereby contributing to a reduction in the number of deliveries completed by the incision of the abdominal wall.

Wstęp: Cięcie cesarskie na życzenie pacjentki stanowi ważny problem dla zdrowia publicznego. Ze wzrostem tego zjawiska mamy do czynienia na całym świecie, w tym także w Polsce. Według Światowej Organizacji Zdrowia wskaźnik cięć cesarskich nie powinien jednak przekraczać 15%.Cel: Celem pracy jest przegląd literatury na temat przyczyn zwiększonej liczby cięć cesarskich na życzenie pacjentki.Metody: Do wyszukiwania literatury wykorzystano bazy danych takie jak: PBN – Polska Bibliografia Naukowa, POL-index, PubMed, Google Scholar oraz Google. Część artykułów została znaleziona na podstawie piśmiennictwa użytego w innych tekstach. Wyniki: Jednym z krajów o największej liczbie wykonywanych cięć cesarskich jest Polska. W 2015 roku 36,2% porodów zostało zakończonych tu przez nacięcie powłok brzusznych kobiety. Ponadto według raportu Najwyżej Izby Kontroli 29% respondentek deklarowało, że cięcie cesarskie zostało u nich przeprowadzone, ponieważ miały takie życzenie. Wiele kobiet nie zdaje sobie jednak sprawy z negatywnych konsekwencji operacyjnego zakończenia ciąży dla ich stanu zdrowia oraz dla stanu zdrowia ich dziecka. Wynika to z tego, iż pacjentki chcące otrzymać cięcie cesarskie na życzenie kierują się często obawą przed bólem porodowym i informacjami, które pochodzą z niekoniecznie rzetelnych źródeł. Oprócz tego istnieje szereg innych powodów, dla których cięcie cesarskie bez wskazań medycznych to procedura coraz bardziej popularna. Wnioski: Zwiększenie edukacji w tym zakresie, a także otrzymanie znieczulenia zewnątrzoponowego lub podpajęczynówkowego mogłyby zmienić nastawienie kobiet do porodu drogą pochwową, a tym samym przyczynić się do zmniejszenia liczby porodów zakończonych przez nacięcie powłok brzusznych.