Rola postępowania fizjoterapeutycznego po skręceniu stawu skokowego III stopnia - studium przypadku

Wstęp: Kompleks stawu skokowego oraz stopy jest bardzo złożony anatomicznie. Tak skomplikowana struktura sprawia, że staw ten jest narażony na liczne urazy. Jedną z najczęstszych kontuzji jest skręcenie stawu skokowego. Uszkodzenie to dotyczy dużej grupy pacjentów, w skład której wchodzą nie tylko sportowcy. Cel pracy: Celem pracy jest przedstawienie konkretnego przypadku z uszkodzeniem struktury stawu skokowego oraz zaprezentowanie modelu fizjoterapii, który miałby odnieść oczekiwany skutek, to znaczy pozwoliłby danej pacjentce na poprawę funkcjonalności po urazie. Niniejsza praca ma pokazać, jak kluczową rolę odgrywa prawidłowa diagnostyka oraz kompleksowa fizjoterapia po wystąpieniu skręcenia stawu. Opis przypadku: Pacjentka doznała urazu skrętnego stawu skokowego III stopnia w wyniku mechanizmu inwersyjnego. W wybranym przypadku nie została zastosowana standaryzowana fizjoterapia, mimo że powinno rozpocząć się rehabilitację bezpośrednio po wystąpieniu urazu. Chora po ściągnięciu opatrunku gipsowego nie zgłosiła się do fizjoterapeuty. Na podstawie przedstawionego przypadku można dostrzec przewlekłe dolegliwości po nieodpowiednio leczonym skręceniu stawu skokowego, takie jak: ból, nawracający obrzęk czy też uczucie niestabilności. Dlatego ważne jest, aby uświadomić pacjentów o nie lekceważeniu prawidłowej diagnostyki oraz procesu rehabilitacji po tego rodzaju urazach. W pracy pokuszono się o przedstawienie prawidłowego modelu rehabilitacji, który obejmuje postępowanie podczas noszenia opatrunku gipsowego oraz fizjoterapię w poszczególnych fazach po wystąpieniu kontuzji. Podsumowanie: Z pracy wynika, że powrót do pełnej sprawności po urazie uwarunkowany jest prawidłowo zaplanowaną oraz odpowiednio dobraną do potrzeb pacjenta fizjoterapią, która powinna być kompleksowa.

Introduction: Ankle ligament complex is an anatomically compound unit. Such a complex structure makes this joint vulnerable to many injuries. One of the most frequent damage is an ankle sprain. This injury concerns a great number of patients, not only sportsmen. The aim: The aim of this thesis is to present a case which will regard the abovementioned injury as well as to introduce the way of physiotherapy treatment, which in result will lead to full physical recovery after the injury. The thesis will show the vital role of proper diagnosis and comprehensive physiotherapy treatment after the injury of ankle sprain. Case report: The patient in question was exposed to a 3rd degree sprain of torsional ankle joint due to inversion mechanism. In this case a standardized procedure of physiotherapy treatment was not applied despite the fact that rehabilitation should take place right after the injury. After having the plaster cast removed, the patient did not consult a physiotherapist and did not seek any rehabilitation. In this case a number of chronic afflictions can be notices, which are the result of improperly treated ankle sprain. The afflictions include pain, recurrent swelling or ankle instability. This is why it seems vital to make patients aware of precise diagnosis and the importance of proper and in-time rehabilitation treatment after such injuries. The author of the thesis outlined the proper rehabilitation procedure, which encompasses proceeding while wearing a plaster cast as well as the whole process of physiotherapy treatment in place after the injury. Conclusion: The thesis shows that the return to full mobility after the injury is conditioned by a precisely planned comprehensive physiotherapy adapted to the patient's needs.