Influence of migration on perinatal care availability and risk of caesarean section - literature review

Zdrowie reprodukcyjne i seksualne jest integralną częścią zdrowia, rozumianego jako pełny dobrostan. Na stan zdrowia jednostki oraz społeczeństwa, szczególnie w kontekście reprodukcji, wpływają szeroko rozumiane uwarunkowania socjoekonomiczne, polityczne i kulturowe, a także związane z nimi zjawiska. Migracje - niezależnie od pierwotnej przyczyny - silnie oddziałują na życie. Deterioracja i przerwanie ciągłości systemu ochrony zdrowia, spowodowane długotrwałym konfliktem zbrojnym lub wojną, mogą prowadzić do utrudnienień w dostępie do opieki zdrowotnej na odpowiednim poziomie. Populacje migranckie, a szczególnie migranci przesiedleni przymusowo – uchodźcy, są więc dodatkowo narażone na zaniedbanie ze strony systemu, co czyni je grupami wrażliwymi.Celem pracy był przegląd badań naukowych, w których analizowano zależność pomiędzy migracji na dostęp do opieki okołoporodowej wśród migrantek. Wyznacznikiem poziomu dostępu do opieki medycznej był odsetek zabiegów cięcia cesarskiego. W analizowanych badaniach dokonano identyfikacji i analizy przyczyn występowania dysproporcji w dostępie do opieki okołoporodowej pomiędzy populacjami migranckimi i niemigranckimi. Posiadanie statusu migranta uznane zostało jako istotna determinanta zdrowia reprodukcyjnego.Badania wykorzystane w niniejszej analizie dotyczą kobiet, które opuściły swój kraj ojczysty, ze szczególnym uwzględnieniem kobiet, które zostały zmuszone go opuścić ze względu na występujące konflikty zbrojne. Uchodźczynie pochodzenia syryjskiego stanowiły główną populację badawczą w większości przytoczonych prac. Wyniki wskazują na wyraźnie występujące różnice w odsetku cesarskich cięć, a tym samym dostępie do opieki okołoporodowej, pomiędzy populacjami migranckimi i niemigranckimi.Powody tych dysproporcji, ze względu na swoją wieloaspektowość, są trudne do ustalenia. W celu poprawy zdrowia reprodukcyjnego migrantek, konieczne jest zaadresowanie ich podstawowych potrzeb i ich praw na poziomie systemowym. Należy jednak mieć na uwadze, że kobiety uwzględnione w badaniach posiadały legalny status migrantek. Oznacza to, że stan zdrowia migrantek nieudokumentowanych, których dostęp do opieki zdrowotnej jest dodatkowo utrudniony, a wręcz niemożliwy, pozostaje niezgłębiony. W pracy uwzględniono prace z baz literaturowych tj.: Web of Science, PubMed, Google Scholar.

Reproductive and sexual health is an integral component of overall health and well-being. The quality of the reproductive health of individuals and populations can be highly influenced by socioeconomic, political, and cultural powers. Migration, regardless of the primary cause, impacts the health of an individual. Forcibly displaced people and refugees are at greater risk due to difficulty with the integration within the new systems. Long-standing civil oppression, armed conflicts, and war brings severe deterioration of the healthcare system affecting the accessibility and quality of health services. Migrant populations experience additional hardship when obtaining care and are at greater risk of being neglected within the systems which consequently contributes to their vulnerability.The aim of the paper was to analyse the impact of migration on the accessibility of perinatal care within migrant populations. Similar to previously conducted studies, the cesarean section rate was used as an indicator of the health services accessibility. Identification and analysis of potential causes of such disproportions between migrant and non-migrant population was carried out. The study confirmed that migration is a major determinant of reproductive health.The analysis used the data from studies concerning migrant populations and refugees with a focus on female health. Syrian female refugees were most commonly referred group within adduced studies. The results of the studies indicate significant disproportions in health care accessibility between populations in interest.The reasons for such differences are difficult to assess due to its intersectionality and multidimensional nature. Assuring adequate reproductive health among migrants and refugees requires health systems to address their basic needs such as education and security. Please consider the complexity of specific population data, as studies described below did not consider the broad population of undocumented migrants. Therefore, the health needs of this population remain unmet and not specified. The paper required use of the research and literature bases such as Web of Science, PubMed, and Google Scholar.