Acute appendicitis during pregnancy

W latach 2000–2006 w II Klinice Chirurgii Ogólnej CMUJ w Krakowie leczono z powodu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego 4 ciężarne — wszystkie metodą laparoskopową. Omówiono trudności diagnostyczne oraz wynikające z tego różnice w poszczególnych trymestrach ciąży. Przedstawiono własne doświadczenia i możliwości zastosowania appendektomii laparoskopowej. Oceniono również wpływ leczenia operacyjnego na dalszy przebieg ciąży oraz rozwój płodu. Nie stwierdzono powikłań wynikających z zastosowanej metody leczenia. Wszystkie ciąże zostały zakończone o czasie: 3 siłami natury, 1 przez cięcie cesarskie z przyczyny położniczej. Wycięcie zmienionego zapalnie wyrostka robaczkowego metodą laparoskopową u kobiet w każdym trymestrze ciąży jest metodą bezpieczną zarówno dla matki, jak i dla płodu.

Between 2000–2006, in the 2nd Department of Surgery at the Medical College of the Jagiellonian University, we performed 4 laparoscopic appendectomies in pregnant patients with acute appendicitis. Diagnostic difficulties in relation to the progression of pregnancy are discussed. Our own experience and the use of laparoscopic technique are also presented. We have evaluated the possible influence of operative management on the further development of the fetus. There were no complications related to the operative procedure. All pregnancies developed normally until delivery, which were either natural (3 patients) or cesarean (1 patient, due to obstetrical indications). We conclude, therefore, that laparoscopic appendectomy seems to be a safe approach both for mother and baby during any trimester of pregnancy.