Efficacy and tolerance of betaxolol in the treatment of patients with hypertension and coronary heart disease

Background The objective of the study was to evaluate the efficacy and tolerance of betaxolol in the therapy of patients with hypertension (HT) and/or coronary heart disease (CHD) in primary care. Material and methods Patients not receiving a beta blocker were enrolled in an open-label clinical trial. At entry, blood pressure (2 ×) and heart rate were measured and a questionnaire was fulfilled. Betaxolol at a dose of 10–20 mg/d was administered for 8 weeks and its efficacy and tolerance were assessed by the physician (using a 4-point scale) and the patient (3-point scale). Results A total of 6881 patients (46% M) aged from 15 to 93 years (average 67 ± 11.4) were enrolled. CHD was diagnosed in 48% (46% CHD + HT), diabetes, in 15%. The drug was most often added to hypertension (ACEI — 53%, Ca-blockers — 19%, diuretics — 42%), lipid-lowering (37%), and anti-platelet (35%) treatment. The average administered dose was 16.6 mg. Treatment led to a significant drop in blood pressure from 165 ± 18.3/99 ±10 mm Hg to 139.6 ± 13.6/84.2 ± 8.3 mm Hg, accompanied by reduction in heart rate from 84 ± 10.3 beats/min to 70.2 ± 8.3 beats/min, at good (55%) or very good (41%) tolerance and effectiveness (good — 53%, very good — 39%). Side effects occurred only in 6% of the patients. Treated patients did not report deterioration of sleep quality (no change + improvement, 98%), mood (no change + improvement, 98%), or sexual performance (91%). Conclusions Betaxolol is a safe and effective medication in the treatment of patients with hypertension and coronary heart disease in primary care.

Wstęp Celem pracy była ocena skuteczności i tolerancji betaksololu w terapii chorych z nadciśnieniem i/lub chorobą wieńcową (CHD) w podstawowej opiece zdrowotnej. Materiał i metody Do badania przeprowadzonego metodą otwartej próby zakwalifikowano chorych, którzy nie otrzymywali leków b-adrenolitycznych. Na początku badania wykonano pomiar ciśnienia (2-krotnie), częstości rytmu serca oraz wypełniono ankietę. Betaksolol w dawce 10–20 mg/d. stosowano przez 8 tygodni i oceniano jego skuteczność i tolerancję na podstawie opinii lekarza (skala 4-stopniowa) oraz pacjenta (skala 3-stopniowa). Wyniki W badaniu uczestniczyło 6881 pacjentów (w tym 46% stanowili mężczyźni) w wieku 15–93 lat (średnia 67 ± 11,4). U 48% badanych stwierdzano CHD (z czego u 46% CHD i nadciśnienie tętnicze), a u 15% — cukrzycę. Lek najczęściej dołączano do leczenia hipotensyjnego (inhibitory konwertazy angiotensyny — 53%, blokery kanałów wapniowych — 19%, diuretyki — 42%), hipolipemizującego (37%) oraz przeciwpłytkowego (35%). Średnia stosowana dawka wynosiła 16,6 mg. Leczenie spowodowało znaczące obniżenie ciśnienia tętniczego z 165 ± 18,3//99 ± 10 mm Hg do 139,6 ± 13,6/84,2 ± 8,3 mm Hg, ze zwolnieniem rytmu z 84 ± 10,3 uderzeń/min do 70,2 ± 8,3 uderzeń/min, przy dobrej (55%) lub bardzo dobrej (41%) tolerancji oraz skuteczności (dobra — 53%, bardzo dobra — 39%). Działania niepożądane wystąpiły u 6% pacjentów. U leczonych nie stwierdzano pogorszenia jakości snu (bez zmian i poprawa — 98%), nastroju (bez zmian i poprawa — 98%) czy sprawności seksualnej (91%). Wnioski Betaksolol jest skutecznym i bezpiecznym preparatem w leczeniu pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i chorobą wieńcową w podstawowej opiece zdrowotnej.