Ocena sprawności funkcjonalnej i czynniki ją warunkujące u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową

Introduction. Osteoarthritis of the spine is a chronic and progressive disease which significantly reduces the quality of life of patients. It is classified as the most common cause of back pain. This disease is the premature wear of the tissues that make up the functional connections of the vertebrae. Till now, no clear causes of the osteoarthritis have been identified. Factors that contribute to the development of this disease are: advanced age, obesity, physical work, too much physical activity, as well as birth defects.Aim of the study. The aim purpose of the study was to present and evaluate the effectiveness of rehabilitation of patients with osteoarthritis of the spine.Material. The study was conducted on a group of 30 patients aged 60-79 years rehabilitated because of a diagnosed osteoarthritis of the spine.Methods. The research was conducted on the basis of a proprietary questionnaire, WOMAC questionnaire and VAS scale which were conducted before and after the therapy. Additionally before and after the therapy the range of motion of spine was measured.Results. The research proved a significant effect of kinesiotherapy on the range of lateral flexion and rotation in the cervical segment, as well as TENS currents on the range of flexion, extension, lateral flexion and rotation in the cervical segment. The patient's mobility level increased significantly after the treatment, and the average difference was 5.9 points. The level of pain perception was significantly reduced by an average of 1.6 points. There was no significant correlation between BMI, and the perception of pain in osteoarthritis of the spine, as well as between the work mode, and the level of pain perception.

Wstęp. Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa jest to schorzenie przewlekłe i postępujące, które znacznie obniża jakość życia pacjentów. Jest klasyfikowana jako najczęstsza przyczyna dolegliwości bólowych kręgosłupa. Schorzenie to polega na zbyt wczesnym zużyciu tkanek, które tworzą funkcjonalne połączenia kręgów. Czynnikiem mechanicznym sprzyjającym powstawaniu choroby zwyrodnieniowej stawów jest nadmierne przeciążenie stawów. Dotychczas nie wyjaśniono jednoznacznych przyczyn choroby zwyrodnieniowej. Do rozwoju schorzenia predysponują: zaawansowany wiek pacjenta, otyłość, praca fizyczna wymagająca dźwigania, zbyt duża aktywność fizyczna, a także wady wrodzone.Cel pracy. Celem pracy było przedstawienie i ocena skuteczności rehabilitacji u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów kręgosłupa.Materiał. Materiał badawczy stanowiła grupa 30 pacjentów w wieku 60-79 lat rehabilitowanych z powodu zdiagnozowanej choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa.Metody. Badania zostały przeprowadzone na podstawie autorskiego kwestionariusza ankiety, składającego się z 20 pytań. Do ankiety dołączony został kwestionariusz WOMAC oraz skala VAS, które zostały przeprowadzone przed i po terapii. Dodatkowo przed terapią i po terapii dokonano pomiarów, zakresów ruchomości poszczególnych odcinków kręgosłupa. Wyniki. Badania wykazały istotny wpływ kinezyterapii na zakres zgięcia bocznego i rotacji w odcinku szyjnym, a także prądów TENS na zakres zgięcia, wyprostu, zgięcia bocznego i rotacji w odcinku szyjnym. Poziom sprawności pacjenta istotnie zwiększył się po terapii, a przeciętna różnica wynosi 5,9 punktu. Istotnie zmniejszył się poziom odczuwania bólu o średnio 1,6 punktu. Nie wykazano istotnych zależności pomiędzy BMI, a odczuciem bólu w chorobie zwyrodnieniowej kręgosłupa, a także pomiędzy trybem pracy, a poziomem odczuwania bólu.Wnioski. Zastosowanie kompleksowej rehabilitacji składającej się z zabiegów fizykalnych i kinezyterapii skutecznie poprawia ruchomość kręgosłupa w odcinku szyjnym i lędźwiowym, poprawia sprawność pacjenta i zmniejsza poziom odczuwania dolegliwości bólowych.