Introduction: A stoma is the surgical connection of an internal organ lumen with the body surface. In the case of a colostomy, it is the emergence of the large intestine as a result of mechanical injuries or in the course of certain diseases, in order to excrete feces and gases from the body, replacing the rectal function. It is associated with the possibility of surgical, dermatological, metabolic, sexological or psychological complications.Aim: The aim of the study is to present the health problems of a patient after an intestinal stoma surgery due to a colorectal cancer in a hospital environment and to develop an individual nursing care plan tailored to the patient's needs.Material and methods: The study uses the method of an individual case study of a 64-year-old patient in a hospital environment, who underwent an intestinal stoma surgery. Research techniques were used, such as: interview, observation, measurement of basic vital parameters (temperature, blood pressure, heart rate, number and nature of breaths) as well as height and weight, analysis of the patient's medical records, and the following research tools were used: NRS Pain Rating Scale, SACS Skin Changes Around Stoma Scale, Barthel scale, Norton scale, MRC dyspnea severity scale.Results: On the basis of the applied techniques and research tools, an assessment of the patient's biopsychosocial status was formulated on the third and eighth day after the surgery, and on this basis, health problems were diagnosed, the goal of care was set, interventions were planned, and care outcomes were described.Conclusions: After the procedure, the patient requires observation for possible complications, as well as help in adapting to the new health situation. The nurse's tasks include caring for the patient, participating in diagnostics and treatment, as well as educating and providing emotional support to the patient and his family.
Wstęp: Stomią nazywamy chirurgiczne połączenie światła narządu wewnętrznego z powierzchnią ciała. W przypadku kolostomii jest to wyłonienie jelita grubego na skutek urazów mechanicznych lub w przebiegu niektórych chorób, w celu wydalania z organizmu kału oraz gazów, zastępując czynność odbytu. Wiąże się to z możliwością wystąpienia powikłań chirurgicznych, dermatologicznych, metabolicznych, seksuologicznych lub psychologicznych.Cel pracy: Celem pracy jest przedstawienie problemów zdrowotnych pacjenta po zabiegu wyłonienia stomii jelitowej z powodu nowotworu jelita grubego przebywającego w środowisku szpitalnym oraz opracowanie indywidualnego planu opieki pielęgniarskiej dostosowanej do potrzeb chorego.Materiał i metody: W pracy zastosowano metodę studium indywidualnego przypadku 64- letniego pacjenta przebywającego w środowisku szpitalnym, po przebytej operacji wyłonienia stomii jelitowej. Wykorzystano techniki badawcze, takie jak: wywiad, obserwacja, pomiar podstawowych parametrów życiowych (temperatura, ciśnienie tętnicze krwi, tętno, liczba i charakter oddechów) oraz wzrostu i wagi, analizę dokumentacji medycznej pacjenta, a także zastosowano następujące narzędzia badawcze: skalę numeryczną do oceny natężenia bólu, skalę do badania zmian skórnych wokół stomii, skalę Barthel, skalę Norton, skalę nasilenia duszności MRC.Wyniki: Na podstawie zastosowanych technik i narzędzi badawczych sformułowano ocenę stanu biopsychospołecznego pacjenta w trzeciej oraz ósmej dobie po zabiegu operacyjnym i na jej podstawie rozpoznano problemy zdrowotne, wyznaczono do nich cel opieki, zaplanowano interwencje oraz opisano wyniki opieki. Wnioski: Pacjent po zabiegu wymaga obserwacji w kierunku wystąpienia możliwych powikłań, a także pomocy w przystosowaniu się do nowej sytuacji zdrowotnej. Do zadań pielęgniarki należy pielęgnacja chorego, uczestniczenie w diagnostyce i leczeniu oraz edukacja i zapewnienie wsparcia emocjonalnego pacjentowi oraz jego rodzinie.
