Diagnostyka obrazowa tętniaka aorty brzusznej - analiza przypadków.

Tętniak aorty brzusznej (TAB) to odcinkowe poszerzenie światła tętnicy powyżej 3cm lub ponad 50% jej właściwej szerokości. Przebiega zazwyczaj bezobjawowo i bardzo często wykrywany jest przez przypadek podczas wykonywania procedur diagnostycznych jamy brzusznej z innych powodów. Szczególnie niebezpiecznym zjawiskiem jest pęknięcie TAB, które stanowi stan bezpośredniego zagrożenia życia. Celem niniejszej pracy jest ukazanie obecnego stanu wiedzy na temat tętniaka aorty brzusznej oraz przedstawienie ścieżki diagnostyczno – terapeutycznej pacjenta z takim schorzeniem.Pierwsza część pracy dotyczy zagadnień ogólnych odnośnie tętniaków aorty brzusznej takich jak: definicja, podział, występujące objawy, przebieg kliniczny, przyczyny występowania TAB oraz ich epidemiologia. Przedstawiono metody obrazowania tętniaków aorty brzusznej w procedurach diagnostycznych takich jak: ultrasonografia, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny oraz angiografia klasyczna.Druga część pracy poświęcona została analizie przypadku dwóch pacjentów, u których zastosowano dwie różne metody leczenia tętniaka aorty brzusznej: chirurgiczną operację klasyczną oraz zabieg wewnątrznaczyniowy. Praca licencjacka ma formę pracy kazuistycznej. Techniką badawczą zastosowaną w pracy jest analiza wybranych przypadków klinicznych na podstawie ich dokumentacji medycznych. Narzędziami badawczymi wykorzystanymi do analizy przypadków pacjentów są wykonane u nich badania obrazowe, historie choroby, protokoły przebiegu operacji oraz bezpośredni udział w zabiegach.Do diagnostyki TAB służy głównie badanie angio-TK, które odgrywa decydującą rolę w obrazowaniu, planowaniu zabiegów oraz kontroli pooperacyjnej. W przypadku podejrzenia występowania tętniaka aorty brzusznej pierwszoplanową metodą badania jest USG ze względu na brak wykorzystania promieniowania jonizującego. Obie metody leczenia tętniaków aorty brzusznej – klasyczna operacja otwarta jak i zabieg wewnątrznaczyniowy mają zarówno swoje plusy jak i minusy oraz są ustalane indywidualnie do stanu zdrowia i potrzeb pacjenta.

An abdominal aortic aneurysm (AAA) is a segmental widening of the lumen of the artery above 3 cm or more than 50% of its proper width. It is usually asymptomatic and it is very often detected by accident during diagnostic procedures in the abdominal cavity for other reasons. A particularly dangerous condition is the rupture of the AAA, which is an immediate life threatening situation. The aim of this study is to present the current state of knowledge about the abdominal aortic aneurysm and to present the diagnostic and therapeutic path of a patient with such a disease.The first part of the paper concerns general issues related to abdominal aortic aneurysms, such as: definition, classification, symptoms, clinical course, causes of AAA and their epidemiology. The methods of abdominal aortic aneurysms’ imaging in diagnostic procedures such as ultrasound, computed tomography, magnetic resonance imaging and classical angiography are presented.The second part of the study was devoted to the case study of two patients who underwent two different methods of abdominal aortic aneurysm treatment: classic surgical operation and endovascular treatment. The bachelor's thesis takes the form of a case study. The research technique used in the work is the analysis of selected clinical cases based on their medical records. The research tools used to analyze patients' cases are imaging tests, medical histories, operating protocols and direct participation in procedures.AAA is diagnosed mainly by CT angiography examination, which plays a decisive role in imaging, treatment planning and postoperative control. If the presence of an abdominal aortic aneurysm is suspected, ultrasound is the primary method of examination due to the lack of use of ionizing radiation. Both methods of treatment of abdominal aortic aneurysms - classic open surgery and endovascular surgery – have both advantages and disadvantages and are chosen individually according to the patient's health and needs.