Regulacja produktów vapingowych w wybranych krajach

Wprowadzenie: Substancje chemiczne, powstające w wyniku spalania tytoniu, są głównymi czynnikami odpowiedzialnymi za choroby odtytoniowe. E-papierosy nie wytwarzają dymu i są uważane za mniej szkodliwe źródło nikotyny. Redukcja szkód, poprzez zastąpienie tytoniu e-papierosami, może odegrać rolę w walce z epidemią tytoniową. Cel: Ocena związku między regulacjami dotyczącymi e-papierosów a czynnikami kontekstowymi (zdrowotnymi, społeczno-kulturowymi, ekonomicznymi, politycznymi i zewnętrznymi) w 97 krajach.Materiał i metody: Informacje i dane na poziomie kraju dotyczące mechanizmów regulacyjnych zostały pobrane z Institute for Global Tobacco Control's e-cigarette policy scan. Wskaźniki reprezentujące grupy czynników, które mogą wpływać na kształtowanie polityki, zostały wybrane z World Bank Group (WBG), Worldwide Governance Indicators (WGI) oraz Human Development Reports (HDR). Do badania różnic między grupami reprezentowanymi przez czynniki kontekstowe użyto testu T, testu chi kwadrat Pearsona oraz testu U Manna-Whitneya, a następnie regresji logistycznej.Wyniki: Zakaz używania e-papierosów jest równie powszechny jak stosowanie opodatkowania (29,9%). Wyższy PKB per capita w PPP wiąże się z zakazem (p<,001), podczas gdy niższy rozwój gospodarczy wiąże się z opodatkowaniem (p<,05). Klasyfikacja e-papierosów jako unikalnego produktu jest najczęstsza (72,2%), a następnie kategoryzacja wyrobów tytoniowych (52,6%). Wyższy poziom skuteczności rządzenia wiąże się z klasyfikacją e-papierosów jako produktu leczniczego (p<,001). Nie stwierdzono istotnej zależności pomiędzy rozpowszechnieniem palenia tytoniu a regulacjami dotyczącymi e-papierosów.Wnioski: Istnieje tendencja podziałowa pomiędzy zakazem używania e-papierosów a bardziej umiarkowanym podejściem polegającym na ograniczeniu popytu poprzez opodatkowanie. Wskaźniki takie jak PKB per capita w PPP oraz efektywność rządu mogą w pewnym stopniu wyjaśniać tworzenie prawa dotyczącego e-papierosów. Klasyfikacja e-papierosów jako wyrobów tytoniowych i stosowanie wobec nich takich samych regulacji jak wobec wyrobów tytoniowych może ograniczyć zdolność e-papierosów do bycia skutecznym produktem w rzucaniu palenia. Traktowanie e-papierosów jako unikalnych produktów może pozwolić na bardziej dopasowane regulacje.

Introduction: Chemicals, produced by the combustion of tobacco, are the main agents responsible for tobacco-related disease. E-cigarettes do not produce smoke and are regarded as a less harmful source of nicotine. Harm reduction, through the replacement of tobacco with e-cigarettes can play a role in the fight against the tobacco epidemic. Aim: To assess the association between the regulation of e-cigarettes and contextual factors (health-related, social and cultural, economic, political, and external) in 97 countries.Material and methods: Country-level information and data regarding regulatory mechanisms were retrieved from the Institute for Global Tobacco Control’s e-cigarette policy scan. Indicators representing the groups of factors that might influence policymaking were chosen from the World Bank Group (WBG), Worldwide Governance Indicators (WGI), and Human Development Reports (HDR). T-test, Pearson's chi-square test, and Mann-Whitney U test were used to test for differences between groups represented by contextual factors, followed by logistic regressions.Results: E-cigarette prohibition is as common as the application of taxation (29.9%). Higher GDP per capita in PPP is associated with prohibition (p<.001), while lower economical development is associated taxation (p<.05). The classification of e-cigarettes as a unique product is the most frequent (72.2%), followed by the tobacco product categorization (52.6%). Higher levels of governance effectiveness are associated with the medicinal product classification of e-cigarettes (p<.001). There was no significant relation between smoking prevalence and e-cigarette regulation.Conclusions: There is a dividing trend between e-cigarette prohibition and a more moderate approach of lowering demand through taxation. Indicators such as GDP per capita in PPP and government effectiveness can explain, to some extent, e-cigarette law-making. Classifying e-cigarettes as tobacco products, and applying the same regulation for them as for tobacco products might limit the ability of e-cigarettes of being an effective product in tobacco cessation. Treating e-cigarettes as unique products might allow for more tailored regulations.