Introduction: Pelvic organ prolapse (POP) is a globally recognized abbreviationwithin the field of medicine, particularly in gynecology, pertaining to the conditioncharacterized by the descent or displacement of pelvic organs. Research conducted by theWorld Health Organization (WHO) has revealed that at least 30% of women, even up to theage of 50, experience symptoms related to POP. Thus, it is incorrect to assume that pelvicorgan descent exclusively affects elderly women. Additionally, this condition is oftenaccompanied by other bothersome symptoms, including urinary incontinence, sexualdiscomfort, hindered physical activity, decreased self-confidence, and challenges inembracing one's femininity.The perioperative care provided to patients following laparotomy with sacrocolpopexyusing synthetic materials, specifically the Burch technique, plays a pivotal role in thepostoperative management of women with pelvic organ prolapse. Laparotomy is a commonlyperformed surgical procedure for addressing POP, and the Burch technique, which involvesthe utilization of synthetic materials, is widely employed for tissue reinforcement andrestoration of proper pelvic organ position.Aim: The purpose of this bachelor's thesis is to analyze and describe the of patientfollowing laparotomy with sacrocolpopexy using synthetic materials, specifically the Burchmethod, who was cared for in the department of gynaecological endocrinology andgynaecology at the University Hospital in Krakow. The focus of the study will be on aspectssuch as patient monitoring, postoperative pain management, infection control, as well asensuring adequate rehabilitation and providing patient education in terms of self-care.Additionally, a literature review will be conducted regarding laparotomy procedures and theBurch method, highlighting the significance of perioperative care in relation to theseprocedures.Materials and methods: The case study method was employed in this study, with a35-year-old patient who was hospitalized for 4 days at the University Hospital in Krakowbeing the subject of investigation. Various research techniques, such as interviews,observation of the patient's overall condition, and analysis of medical documentation, wereused to gather data.Results: In a patient who underwent supracervical hysterectomy due to urinaryincontinence and pelvic organ prolapse, several caregiving issues were identified. The mainproblems included significant stress resulting from hospitalization, lack of awarenessregarding the condition, the need for post-operative rehabilitation, and a sense of lonelinessassociated with the short but intense hospital stay. The patient required psychological supportfrom the medical staff and comprehensive educational interventions regarding self-care afterthe surgery.Conclusion: Thanks to the identification of caregiving issues and the implementationof appropriate nursing interventions, the physical and psychological condition of the patientfollowing laparotomy for urinary incontinence and pelvic organ prolapse improved, enablingher discharge from the hospital.
Wstęp: Badania naukowe przeprowadzone przez Światową Organizację Zdrowiawykazują, że co najmniej 30% kobiet do 50 roku życia zmaga się z zaburzeniami statykinarządów rodnych (pelvic organ prolapse, POP), dlatego błędnym jest stwierdzenie, żeobniżenie lub wypadanie narządu rodnego dotyczy wyłącznie kobiet w wieku podeszłym.Zaburzenie statyki narządów wiąże się z innymi dokuczliwymi dla kobiet utrudnieniamipojawiającymi się z tym schorzeniem, takimi jak np. nietrzymaniem moczu, dyskomfortem wżyciu seksualnym, niemożnością prowadzenia aktywnego trybu życia, brakiem pewnościsiebie oraz trudnościami w przyjęciu swojej kobiecości.Opieka okołooperacyjna nad pacjentką po laparotomii nadłonowej z zastosowaniemsakrofiksacji materiałem syntetycznym metodą Burcha stanowi istotny aspekt opiekipooperacyjnej w przypadkach wypadania narządów miednicy u kobiet. Laparotomianadłonowa jest jednym z najczęściej stosowanych zabiegów chirurgicznych w leczeniu POP,a metoda Burcha z użyciem materiału syntetycznego jest powszechnie wykorzystywanymsposobem wzmacniania tkanek i przywracania prawidłowego położenia narządów miednicy.Cel pracy: Celem niniejszej pracy jest analiza przypadku pacjentki po laparotomiinadłonowej z zastosowaniem sakrofiksacji materiałem syntetycznym metodą Burcha, nadktórą sprawowano opiekę w oddziale endokrynologii ginekologicznej oraz ginekologiiSzpitala Uniwersyteckiego w Krakowie. Praca skupia się na aspektach takich jakmonitorowanie pacjentki, zarządzanie bólem pooperacyjnym, profilaktyce infekcji orazzapewnieniu odpowiedniej rehabilitacji i edukacji pacjentki w zakresie samoopieki. Ważnymaspektem jest też przegląd literatury dotyczącej zabiegów laparotomii nadłonowej orazmetody Burcha.Materiał i metody: W tej pracy zastosowano metodę studium indywidualnegoprzypadku, w której badaniem objęta została 35-letnia pacjentka, która przebywała w SzpitaluUniwersyteckim w Krakowie przez okres 4 dni. Aby gromadzić dane, wykorzystano różnetechniki badawcze, takie jak przeprowadzenie wywiadu, obserwacja ogólnego stanu pacjentkioraz analiza dokumentacji medycznej. Wyniki: U pacjentki, u której przeprowadzono laparotomię nadłonową ze względu nawystępujące nietrzymanie moczu i obniżenie narządu rodnego, zidentyfikowano 11problemów pielęgnacyjnych. Główne z tych problemów to silny stres wynikający zhospitalizacji, niewiedza dotycząca swojego schorzenia oraz potrzeba rehabilitacji pooperacji, a także poczucie samotności związane z pobytem w szpitalu. Pacjentka wymagaławsparcia psychologicznego ze strony personelu medycznego oraz szczegółowych działańedukacyjnych dotyczących samoopieki po operacji.Wnioski: Dzięki identyfikacji problemów pielęgnacyjnych oraz zastosowaniuodpowiednich działań pielęgniarskich, stan fizyczny i psychiczny pacjentki po laparotomiiuległ poprawie, co umożliwiło jej wypisanie ze szpitala.